敗血症性血栓症は.ダメージが大きいため.早期のチェックが必要です。 では.この症状にはどのような検査が一般的なのでしょうか。 1.活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT) 活性化部分トロンボプラスチン時間は.内因性凝固系のスクリーニング検査として.より感度の高い検査である。 2.血漿ヘパリン含量測定 血漿ヘパリン含量測定とは.血液透析や抗凝固療法を行っている患者さんの血漿中のフリーヘパリンを測定し.フリーヘパリンや抗凝固療法中の患者さんの血漿中の凝固因子の変化を動的に検出することです。 血漿中のヘパリン濃度を測定することで.ヘパリンの有効性を確保し.出血のリスクを低減するとともに.検査室でのモニタリングが可能となります。 血漿中のヘパリン濃度は.通常.ヘパリンコアクチベーターII活性と低分子ヘパリン(LMWH)により測定されます。 3.血栓・止血検査 血栓・止血検査には.毛細血管脆弱性検査.出血時間測定.血小板数測定.血栓収縮検査.凝固時間測定.血漿プロトロンビン時間測定.活性化部分トロンボプラスチン時間測定が含まれます。 これらの検査のうち.最初の4つは主に血栓症や止血における血管壁と血小板の役割を反映したものである。 残りの3つの検査は.いずれも内因性凝固を調べる検査で.活性化部分トロンボプラスチン時間測定法が最も感度が高い。 4.膿や外傷感染検体の細菌学的検査 膿や外傷分泌物は.感染過程で最も多く見られるものである。 膿や外傷分泌物の細菌培養は.病原性細菌の診断に用いられる。 膿や外傷分泌物の細菌には.外因性細菌と内因性細菌の2つの病原源が存在する。 膿や外傷の分泌物から検出される細菌の種類は多く.最も好発する病原性細菌はStaphylococcus aureusとStreptococcus pyogenesで.次いでPseudomonas.Enterobacteriaceaeなどである。 検体を採取し.直接塗抹.一般細菌培養.嫌気性菌培養の3つの方法で検査します。 5. 3.8S α2 糖タンパク質 3.8S α2 糖タンパク質は.アミノ酸組成にヒスチジン残基が多いことから.HRG (histidine-rich glycoprotein) とも呼ばれる。 体内では主にヘパリンと結合しており.凝固.線溶.免疫機能の調節作用を有する。 また.少量のヘモグロビンやビリルビンとも結合し.多機能なタンパク質である。 肝細胞で合成されるHRGは.移植片対宿主病の発症を監視するための指標として使用することができる。