関節リウマチの検査方法については.多くの患者さんが戸惑われています。 実は.関節リウマチは.自己検診と診察の2つの方法でチェックすることができるのです。 この2つの側面から.審査についてご紹介します。 自己診断：1.朝のこわばりが30分以上.あるいは1時間以上続く.2.手首.中手骨.近位指骨に6週間以上腫れがある.3.関節が左右対称に腫れている.など。 すなわち.左右の同じ関節が次々と現れる。 2.診察：1.ヘモグロビン量 ほとんどの患者でヘモグロビン量が増加し.特に急性期にはヘモグロビン量の増加が見られる。 2.ヘモグロビン値は正常値よりやや低いが.進行すると軽度の貧血を呈することがあり.ヘモグロビン値は8～10gがほとんどである。 3.抗連鎖球菌ヘモリシンOとリウマチ因子 典型的なリウマチ患者は.抗連鎖球菌ヘモリシンO検査が陽性であることがあり.ほとんどのリウマチ因子が陽性であることがあります。 4.免疫グロブリン検査 リウマチ患者の約70％はIgMに異常があり.ほとんどがIgG陽性である可能性があります。 5.損傷した関節の関節液検査は.ほとんどが白濁しているが.細菌はなく.関節液の粘性は正常より低い。 顕微鏡検査では.関節液に結晶性の物質は見られません。 (1) 軟部組織の腫脹：関節包の陰影の増大を示す。 (2)関節腔の狭小化：軟骨の浸潤や欠損による。 (3）関節周囲骨粗鬆症：関節周囲骨の骨梁の減少.萎縮.菲薄化を認める。 7.その他の画像診断 特に初期には.CTやMRIを適宜使用することができる。