腰椎椎間板ヘルニアの治療

1.非外科的治療:非外科的治療には大きく分けて2つのカテゴリーがあります。 一つは保存的治療で.もう一つは薬物療法に頼るものです。 1) 保存的治療:安静.マニピュレーション治療.牽引.漢方鍼灸.ファイヤーカッピングなど.神経根への刺激を抑えたり筋肉を緩めたりすることで痛みを軽減する方法です。 2.薬に頼る:薬は主に消炎鎮痛剤で.これらの薬は体内の反応を抑えて痛みを和らげます.モルヒネの作用機序と同じではありません.これらの薬は痛みに対して一定の効果がありますので.薬も重要な役割を果たします。 2.手術治療 1)切開手術:椎間板ヘルニアの位置.範囲.神経圧迫の程度.脊柱管狭窄症の有無などによって.後方半盤除圧法.全盤除圧法.開窓除圧法に分けることができます。 前方手術は.経腹的アプローチ.椎間板切除術.前方腹膜外椎間板切除術に分けられます 2) 低侵襲手術療法:低侵襲手術療法は.従来の腰椎椎間板切除術とは異なる側方アプローチによる椎間板切除術とも呼ばれ.側方アプローチを用いて行われます。 局所麻酔を施し.経皮的な穿刺で直接内視鏡的に椎間板ヘルニアを入れます。 これまでの椎間板切除術とは異なり.ダメージを最小限に抑えながら椎間板を完全に除去することができ.回復が早いのが特徴です。 臨床的に使用されるようになってまだ数年ですが.すでにその発展が期待されています。 側方アプローチ椎間板ヘルニア治療の歴史に.またひとつ飛躍が訪れたといえるでしょう。
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