あなたのセックスライフはどうですか？
性生活は.生活の質や寿命に直接影響を与える要因のひとつです。 世界保健機関（WHO）の調査研究によると.健康的な性生活と人の全般的な健康には強い関係があり.これは男性にも言えることで.男性の心身を健康に保つための重要な要素なのです。 残念ながら.私たちはしばしばセックスの質が低いことがあります。 多くの健康問題が勃起不全を引き起こす可能性がありますが.それでも対処する方法はあります。 実際.勃起不全は通常の病院を受診することで治療可能であり.医師はあなたの状態を詳しく説明し.また最適な治療方法を提示してくれるでしょう。
陰茎の構造：
勃起は主に2つの陰茎海綿体とそれを分布する神経.動脈.静脈に関係します。
勃起不全とは何ですか？
一般的に「インポテンス」として知られている勃起障害は.男性が満足な性行為に必要なレベルの勃起を達成または維持できないことを意味する状態および徴候です。 男性は.一生の間に時々勃起不全に直面することがありますが.一部の男性にとっては.繰り返し起こる問題である可能性があります。 この国だけで.1億人以上の男性が勃起機能に苦しんでいます。
どのような状況でペニスは勃起するのでしょうか？
勃起するには.神経.血管.テストステロンが連携して働き始める前に.脳が適切な性的刺激を受けることが必要です。
男性が性的刺激を受けると.陰茎の動脈は弛緩して拡張し.陰茎に多くの血液が流れ込むようになります。 ペニスが硬くなるまでペニスの動脈が拡張すると.ペニスから血液を輸出する役割を持つ静脈が圧迫され.ペニスから外に出る血液の流れが悪くなります。 このように.ペニスに入る血液が出る血液より多くなると.ペニスが大きくなり.そして勃起が維持されるのです。
1.弱った状態：性的興奮がない場合.血流は動脈から陰茎海綿体に入り.静脈を通って戻ってくるため.陰茎は弱った状態にある。
2.膨張状態：視聴覚や性的妄想で刺激されると.より多くの血液が陰茎に流れ始め.陰茎は膨張して硬くなるが.性交渉を開始できるほどの硬さにはならない。
3.勃起状態：陰茎がより多くの血液で満たされると.組織が静脈を圧迫して血液が逆流できなくなり.陰茎の海綿体に血液が充満し.陰茎は性交のための硬さに達するまで固くなる。
勃起不全の原因は何ですか？
勃起不全の男性は.動脈が十分に拡張せず.陰茎が血液で満たされないという陰茎勃起の化学的異常があります。 以前は.勃起不全は主に心理的な問題または老化プロセスの必然的な部分であると考えられていました。 しかし.現在では.勃起不全に悩むほとんどの男性において.個人の健康状態が勃起不全の発症と密接に関連していることが分かっています。
陰茎は.あなたの体の血流.テストステロンレベル.神経伝導および脳の覚醒がすべて正常である場合にのみ勃起することができ.この反応の連鎖のいずれかのリンクに問題があると.勃起不全につながる可能性があります。
1.血流の原因：動脈の閉塞や海綿体の線維化など.陰茎の血流が少なすぎる場合.血液の流入が遅くなり勃起できなくなります。糖尿病.喫煙.特定の薬の服用.骨盤放射線療法なども.その血流動態に変化を与える可能性があります。
2.テストステロン値：テストステロンは重要な男性ホルモンであり.テストステロン値が低いと.性的興奮が始まるのが遅くなる。
3.心理的な反応：疲労.うつ.不安.落ち込みなど.脳の興奮性が低下し.注意が移り.自分の性的魅力が低下することがあります。
4.神経系の影響：性的な刺激の信号は.神経系を通じて脳に伝わります。 脊髄損傷.糖尿病の血糖値のコントロールができない.骨盤の手術（直腸.前立腺.膀胱の手術など）により神経経路が損傷し.勃起機能が影響されることがあります。
一般的に.勃起不全はやはり病因の観点から.器質性.心因性.混合性の3種類に分類することができる。
1.器質性-血管.神経.性ホルモンレベル.または陰茎海綿体自体の異常または損傷によって引き起こされます。 ほとんどの患者さんは.朝起きても勃起していません。
2.心因性-生活上の経済的ストレスや夫婦間の不和など.純粋に心理的な要因によって引き起こされるものです。 突然発症するのが特徴で.患者は若く.朝起きたときなどには正常に勃起することができる。
3.混合型-器質的なものが主体で.心理的な要因で勃起不全を起こすものです。
年齢と勃起不全：
1.20代の男性は.過度の刺激なしに勃起し.勃起が早く.オーガズムの後に素早く2度目の勃起を開始することができる。
2.40代の男性は.勃起するまでに通常数分と長い刺激や愛撫を必要とし.オーガズムから2度目の勃起までの時間間隔が若い男性よりも長くなる。
3.60代の男性は.勃起しにくく.勃起するまでに時間がかかり.勃起を維持することが困難である。
4.80代の男性は.健康状態が許す限り性的快感を楽しむことができますが.勃起してもオーガズムに達するとは限らず.オーガズムでの性的快感も以前よりずっと少なくなっています。
糖尿病と勃起不全：
糖尿病は勃起不全の最も一般的な原因の1つであることが知られています。 糖尿病の男性の5人のうち3人は.程度の差こそあれ.勃起不全を患っていると言われています。
陰茎の勃起は.2つの要因に依存します。 一つは陰茎への十分な血流.もう一つは局所的な神経刺激です。
糖尿病は血管に病変を起こし.陰茎への血流を減少させます。それは陰茎の近くの神経の感覚の損失を引き起こし.勃起に寄与する神経末端の刺激への反応を制限します。
一般的にI型糖尿病（インスリン依存性糖尿病）の男性は.罹患期間が長く.早い段階で勃起不全になる可能性があります。 一方.II型糖尿病（非インスリン依存性糖尿病）の男性は.成人してから発症する傾向があり.勃起不全も遅くなることがあります。
糖尿病が適切にコントロールされていない場合.薬や食事療法で改善されるまで一過性の勃起不全になることがあります。 また.長年糖尿病を患っていて.不可逆的な勃起不全を発症する男性もいますが.このような患者も治療が可能です。
心臓病と勃起不全：
心臓病やその他の心血管系疾患がある場合.体の器官に血液を運ぶ動脈の機能に影響を与え.酸素と栄養が十分に供給されないと.これらの器官が損傷し.その機能が衰える可能性があります。
勃起は陰茎への十分な血流に依存しているため.血管に影響を与えるいかなる症状も勃起不全の発症に関連する可能性があります。
心血管疾患を持つ男性の5人に4人が勃起不全を経験.または経験していると推定され.心臓病を持つ男性の5人に3人が勃起不全に苦しんでおり.心臓バイパス手術を受けた男性の約半数もこの問題に直面しているのだそうです。
循環器系薬剤と勃起不全：
ある研究によると.勃起不全は循環器系薬剤を服用する男性の28%に発生します。 勃起不全は.利尿剤とβ遮断薬で最も高くなります。 男性が心血管系薬剤を服用した結果.勃起不全になった場合は.できるだけ早く医師の診断を受ける必要があります。 ほとんどの患者は.病気の治療を遅らせることなく.薬の種類を変更することができ.勃起を改善することができます。
特定の降圧剤が勃起不全を引き起こすことが分かっています。 高血圧の治療を受けている結果.勃起に問題がある場合.医師は同じ効果を維持しつつ.勃起機能を改善するように薬を調整することができます。
高血圧と勃起不全：
高血圧はよく「沈黙の病」と例えられ.症状がないまま.高血圧がすでにさまざまな健康障害を引き起こしている可能性があります。 そのひとつが勃起不全です。
高血圧は心臓への負担を増やすだけでなく.血管に余計な負担をかけ.血管を硬くしたり収縮させたりします。 この場合.動脈はペニスなどの臓器が必要とする量の血液を運ぶことができず.臓器の損傷や機能低下を引き起こします。
前立腺疾患と勃起不全：
男性は前立腺の手術を受けることを決定する際に.十分な準備をする必要があります。 手術によって前立腺疾患による重要な健康問題を解決することができますが.術後は勃起不全という新たな問題に直面する可能性があります。 前立腺肥大症の治療には.尿道から前立腺を摘出す る手術が最も一般的ですが.前立腺がんに対しては.根治 的な前立腺切除術がより一般的に行われます。 勃起不全は.どちらの手術でも最も一般的な副作用です。 陰茎の勃起は健康な神経と血管に依存しているため.陰茎に関連する神経系や血管系に影響を及ぼす手術や外傷は.勃起不全の発症と関連しています。 前立腺がんの手術を受けた男性のうち.最大で57％が勃起不全の問題を抱えていると推定されています。
勃起不全のほとんどのケースは.外科的外傷や治療薬に関連するかどうかにかかわらず.治療も可能です。
脊髄損傷と勃起不全：
脊髄損傷は.体の多くのシステムの機能に影響を与え.性機能はしばしば関与しています。 重度の脊髄損傷を受けた男性の多くは.性生活に悩みを抱え.それを楽しむことができません。
勃起は健康な神経と血管に依存しており.脊髄損傷患者の場合.勃起不全の程度は外傷の重症度と脊髄損傷の部位に関連している。 一般に.下部脊髄に重度の外傷を受けた患者は.上部脊髄に外傷を受けた患者よりも勃起不全を発症する確率が高いと言われています。 脊髄外傷を受けた4人の患者のうち.性交が可能なレベルの勃起をしたのは1人だけだったが.ほとんどの患者は治療により性機能を回復することができた。
うつ病と勃起不全：
うつ病は人生の楽しみをすべて奪い.気分だけでなく体調にも影響を及ぼします。
うつ病の治療を受けた多くの男性は.勃起不全に苦しんでいることに気づきます。
うつ病患者にとって.勃起不全は心理的.身体的要因のいずれか.あるいは両方が原因である可能性があります。 勃起不全は.ほとんどの男性のうつ病の感情を悪化させ.自尊心を失い.低い自己イメージを持ち.不安を感じ.同時に配偶者との関係を緊張させることが知られています。 こうした感情の悪化は.勃起をより困難なものにします。 ある研究によると.うつ病の男性の25％から90％が程度の差こそあれ勃起不全を患っている可能性があり.うつ病における勃起不全の原因はまだ分かっていません。 しかし.これらの患者のほとんどは治療が可能です。 もちろん.一部の抗うつ剤の副作用が勃起不全の原因になることもわかっています。
生活習慣と勃起不全：
特定の生活習慣は.勃起不全を引き起こす可能性があります。
これらの習慣を変える.または排除することは.健康と性的生活の質を向上させるのに役立ちます。
1.喫煙：癌や肺気腫などの病気を引き起こすだけでなく.喫煙は血液循環に深刻な影響を及ぼします。 ある研究では.高血圧やその他の健康上の危険因子を持つ喫煙者は.非喫煙者に比べて重度の勃起不全を経験する可能性が2倍高いことが示された。
2.アルコールの乱用：アルコールは適度に摂取する必要があり.1日2杯までとするのが望ましい。 アルコールは神経系を落ち着かせる作用があるため.ペニスの勃起能力に影響を与える可能性があります。 このため.「アルコールは性欲を高めるが.性機能を低下させる」と言われることがあります。
3.禁止薬物の服用：マリファナやヘロインなどの禁止薬物の服用は.多くの健康被害をもたらすだけでなく.勃起不全を引き起こす可能性がある。
4.ストレス：ストレスや不安は.どちらもエロティックな反応に影響を与える可能性があります。 運動.ヨガ.ガーデニング.ダンスなど.ストレス解消に役立つ方法を探してみてください。 もちろん.ストレスを解消できない場合は.心理学者の治療を受けるのもよいでしょう。
勃起不全がパートナーに与える影響：
勃起不全が男性の気分に与える悪影響は.パートナーとの関係に深刻な影響を与える可能性があります。 研究調査によると.勃起不全は.うつ病.自尊心の喪失.低い自己イメージと関連する可能性があることが分かっています。
勃起不全は自然な老化現象の一部であるとか.性的欲求の喪失は人生の正常な部分であるとか.パートナーがあなたをかつてほど魅力的に感じないのだと思うかもしれません。 しかし.勃起不全は身体の健康にとって重要な部分であり.年を取ることで避けられないものではなく.治療可能なものです。 適切な治療は.患者さんのパートナーから始めることができます。 パートナーの励まし.サポート.ケア.愛情.そして解決策を求める決意がなければ.多くの男性は積極的に治療を受けようとしないかもしれません。
勃起不全は健康問題であり.男らしさの問題ではないことを男性に理解してもらうことが重要です。 調和のとれた充実した性生活は.男性にとっても女性にとっても同様に重要である。 勃起不全が起こったら.両方のパートナーが協力して治療を受け.問題を解決することが重要です。
負担を捨て.助けを求めましょう：
勃起不全のほとんどの人は.患者の年齢.勃起不全の原因.発症してからの期間に関係なく.治療することができます。 まずは.普通の病院に行き.医師に相談することが必要です。 覚えておいてほしいのは.これは決して恥ずかしいことではないということです。 医師は.あなたの秘密を守りながら.あなたを理解し.サポートしてくれるでしょう。 勃起不全の多くは.一般的な慢性疾患と関連しています。 パートナーとのコミュニケーションを維持することは.親密さを維持し.感情的な励ましをすることができます。 多くの男性は.セックスの親密さを再び共有するために.パートナーが勃起問題の治療に非常に喜んで参加することに気づくでしょう。
慢性疾患や勃起不全を管理するために.医師やパートナーと適切な治療を受けることで.再び人生を楽しみ.パートナーとロマンチックな時間を過ごし.甘い感情を育み.より強い関係を築き.人生を最大限に楽しむことができるようになるのです。