前立腺がんのグリーソン分類とは何ですか?

  グリソン分類は.世界で最も重要な前立腺がんの等級付けの方法で.1993年に世界保健機関(WHO)によって勧告されました。  グリソンスコアグレードは.細胞パターンよりも腫瘍の成長パターン(腫瘍腺の分化の程度を反映する)と間質への腫瘍の浸潤に基づくものである。 分化の程度は.通常.同じ前立腺癌でも部位によって異なります。 したがって.前立腺がんのグリソン等級には.主要な増殖パターンとマイナーな増殖パターンがある。 マイナーな増殖パターンとは.そのような構造が腫瘍を支配していないが.総スコアの5%以上を占めているものである。 グリソングレードスコア1が稀であるように.グリソングレードスコア2と3が稀である。 グリソングレードスコア2の成分が3の成分と混ざり合い.グリソングレードスコア5となることが多いため.グリソングレードスコア4が稀である。 グリソンスケールスコア6および7が最も一般的である。 臨床的には.グリソンスコアが2~5のがんは高分化型.6~8のがんは中分化型.9~10のがんは低分化型と考えられています。 正常な前立腺では.上皮細胞は内腔を取り囲むように配置されています。 Gleason1~3では.上皮細胞の極性が残っており.ほぼ全ての腺に内腔がある。Gleason4では.上皮細胞の一部が脱分極し.Gleason5では.上皮細胞がほぼ完全に脱分極し.時々内腔があるのみである。