1990年代に臨床現場に導入されて以来.血清PSA（前立腺特異抗原）検査は.前立腺がんのスクリーニング.治療評価.再発モニタリングのための最も重要な方法の一つとなっています。 しかし.血清総PSA>4mol/lの患者は.穿刺結果の70%近くで前立腺癌がない。 血清PSAの増加は.前立腺の良性および悪性疾患（前立腺炎.前立腺癌.前立腺肥大症）ならびに泌尿器科的操作（前立腺マッサージ.前立腺穿刺生検）の際に起こりうる前立腺管細胞の破壊によるPSAの循環中への放出であることが研究により示されています。 初期の研究では.前立腺癌以外の疾患では.血清PSAは前立腺の容積と同様に年齢とともに漸増し.BPH患者ではより顕著であることが示されています。 近年.前立腺の炎症.特に慢性前立腺炎が血清PSA値の上昇と強く関連していることを示す証拠が増えてきています。 実際.組織学的前立腺炎は.高齢男性の前立腺の穿刺標本でよく認められ.患者の年齢や前立腺が徐々に大きくなるにつれてBPHと併発することがよくあります。 慢性前立腺炎を伴うBPHは.下部尿路症状など患者のQOLに影響を与えるだけでなく.血清PSAの上昇を伴うため.患者の心理的負担が増し.前立腺穿刺のリスクも高くなります。 抗生物質や抗炎症剤を用いて血清PSAを低下させることにより.前立腺穿刺のリスクを低減させようとする臨床研究があり.大きな成果を上げています。