テレビ胸腔鏡心臓手術は1990年代に始まり.現在までに動脈管開存症の結紮など心臓外科領域のほとんどの手技を行うことができるようになりました。 30など）.心房中隔欠損修復術など.心臓外科領域のほとんどの手術を行うことができるようになりました。 テレビ胸腔鏡下心臓手術は.従来の直接心臓手術と比較して.非常に異なっている。 胸腔鏡心臓手術では.従来の切開部からの直視ではなく.胸腔鏡とカメラシステムからテレビモニター画面に伝送される画像を.テレビ画面上にある2次元の術野として使用するため.術野が異なるのです。 10mm,30度の胸腔鏡を用い.腋窩線中央の第7肋間に胸部を進入し.右胸腔全体.下大静脈根.右心房が見えるようにテレビ胸腔鏡の位置.明るさ.焦点距離を調整する。 右心耳を引いた後.上大静脈根.上行大動脈根も見ることができる。 テレビ胸腔鏡心臓手術は.従来の開胸直視下手術とプロセスや目的は同じですが.手術の方法や手技が大きく異なります。 手術の視野は従来の切開による直視下手術の視野とは異なり二次元で.手術スペースはやや狭く.手術器具が胸腔内に入るための手術孔は2つしかないので.切開方法の選択は非常に重要です。 主な手術孔（第二切開）は胸骨右側の第四肋骨の間にあり.分離.切開.縫合.結紮.下大静脈遮断帯の装着など.胸腔内の主な手術に使用されるものである。 この切開を正しく選択しないと.他の手術はまだ完了できますが.下大静脈阻止帯をセットするのが非常に難しくなります。補助手術孔（第三切開）は第三肋骨間の右腋窩正中にあり.胸部には上大静脈阻止帯.寒冷灌流針.上行大動脈阻止鉗子.上大静脈カニューレおよび外科手術器具があるため.この切開を大きくする必要があり.各管は胸腔右上部に配置でき.胸腔内の手術には影響がなく.この切開が心嚢横洞と一直線上にあるため.心嚢横洞 この切開は心膜横静脈洞と一直線上にあるため.この切開を適切に選択しなければ非常に困難である上行大動脈を分離せずにブロックすることが容易かつ実現可能であります。 TV胸腔鏡心臓手術の最大の利点は.開胸せずに確実に手術を行いながら.手術の外傷を最小限に抑えられることです。 皮膚切開は1～2cm.筋肉を切る必要がなく.肋間筋を胸部に分離でき.開胸器が不要で.骨格の損傷がなく.外傷は軽く.術後の痛みも軽く.回復期間も短くなります。 しかし.TV胸腔鏡心臓手術は確かに新しい技術であり.多くの欠点があります。例えば.胸腔鏡のような高価な設備が必要で.技術設備はまだ完全ではなく.手術経験もまだあまり豊富ではなく.手術時間や体外循環時間は従来の開心術よりまだ若干長く.手術もより難しく危険で.内視鏡手術に関する知識や内視鏡手術に関する幅広いトレーニングが必要で.また.新しい合併症もいくつか存在しています。 また.新たな合併症もあります。 胸腔鏡心臓手術の初期の段階では.比較的単純な先天性心疾患のみを選択することができ.このグループの症例のほとんどは単純な心房中隔欠損と小さな膜性心室中隔欠損であり.胸腔鏡心臓手術の経験がまださらに蓄積されていない.技術設備がまだ完成していない.手術技術が未熟であることが理由です。