血管疾患のインターベンション治療は.放射線などの画像監視下で.ガイドワイヤー.カテーテル.ステント.塞栓剤などの材料を用いて血管を穿刺・切開し.血管疾患を治療する方法である。 従来の開腹手術とは異なり.病巣から離れた部位で血管の治療を行うことができる。 その利点は.外傷が少なく.出血量が少なく.回復が早いことです。 1.血管拡張性疾患に対するインターベンション治療 腹部大動脈瘤.胸部大動脈瘤.四肢動脈瘤など.一般的な血管拡張性疾患。 従来の動脈瘤の治療方法は.胸部.腹部または四肢の動脈瘤の対応する部分を開き.まず血管の上下端のブロックを行い.次に病気の血管を取り除き.対応する大きさの人工血管または自己血管の一部と置き換える必要があります。 インターベンション治療は.正常体の表層部(多くは大腿動脈や上腕動脈)の血管を穿刺または切開し.動脈瘤の位置にガイドワイヤーを挿入し.動脈瘤の部位にガイドワイヤーに沿って特殊膜ステント(人工血管の導管に類似)を設置して正常血管の上下に接続することで完了する。 2.狭窄に対するインターベンション治療:動脈が狭窄・閉塞すると.その動脈が供給されている部分が虚血状態になり.頸動脈狭窄によるめまい.冠動脈狭窄による狭心症.下肢動脈の狭窄・閉塞による四肢の痛みや壊死など様々な症状が起こります。 インターベンション治療は.正常な血管を穿刺し.極細のガイドワイヤーを狭窄部に通し.拡張用バルーンを挿入して膨らませるだけで狭窄部を解消することができます。 もちろん.拡張した血管の後退を防ぐために.拡張した部分に金属の支えを置くことが望ましい。 3.動静脈瘻のインターベンション治療:正常な動脈と静脈は毛細血管を通じてのみ連絡しており.組織に酸素や栄養を供給した後.細い毛細血管から逆流するようになっています。 動脈と静脈の間の異常な通路を動静脈瘻といい.動脈血が早く心臓に戻りすぎて.供給する組織の虚血や低酸素を引き起こし.心臓にも大きな負担をかける。 小さな動静脈瘻はバネ鋼コイルを挿入するインターベンションで速やかに解消できますが.大きな動静脈瘻は拡張型動脈硬化症のように膜型ステント(破裂した水道管の中に通常の水道管を入れるようなもの)を導入して瘻孔を閉鎖する治療が行われる場合もあります。 4.先天性血管奇形に対するインターベンション治療 先天性血管奇形の中には.頭蓋内など特殊な場所に成長するものがあります。 手術は大きな外傷や出血.麻痺を伴うことがあり.命にかかわることもあります。 インターベンション治療では.大腿動脈から2~3mm穿刺し.ガイドワイヤーやカテーテルを奇形血管に送り込み.スプリングリングやヨード油を注入して奇形を塞栓し.即効性を持たせることが必要です。 5.出血性疾患の内服治療 気管支拡張喀血.消化管出血など一部の内出血性疾患は.異常なほど激しく.いつ生命が脅かされるかわからない状態です。 開腹手術は出血部位の発見が困難です。 インターベンショナル・アンギオグラフィーは.どの血管が破裂して出血しているかを見つけ出し.それを塞栓することで.迅速に結果を出すことができます。 もちろん.この他にもインターベンション治療で治る血管の病気はたくさんあります。 紙面の都合上.そのすべてに踏み込むことはできません。 つまり.血管疾患のインターベンション治療は.外傷が少なく.出血も少なく.回復も早く.結果も確実で.かなり広く行われており.非常に有望な治療法であると言えます。