放射線治療は.がん細胞を迅速かつ効果的に封じ込めることができる反面.すでに問題を抱えた患者の身体にダメージを与える諸刃の剣です。 その副作用は.骨髄抑制.吐き気・嘔吐.脱毛.疲労.口内炎.下痢・便秘.神経筋の麻痺などですが.臨床的には.漢方は放射線治療による副作用を有効に緩和して患者のQOLを高め.生存時間を延長させることができるとされています。 1.漢方薬の効果で血液像を持続的に上げる放射線治療は骨髄抑制を引き起こし.骨髄は3つの重要な血液成分を生成します：赤血球は体の細胞に酸素を輸送し.白血球は感染に抵抗し.血液凝固と血小板は出血を止めるのに役立ちます。 化学療法は骨髄細胞を破壊し.それによって作られる血球の数を減らします。 それぞれの種類の血球の数が減少することで.特有の副作用が生じることがあります。 白血球を増やす漢方薬には.ハトムギ.コドノプシス.茯苓.鶏冠.仙草.仙草.苦草.生姜.山芋.高麗人参.霊芝.Zingiber officinale.Gynostemmaなどがあります。 赤血球を増やすハーブとしては.ハトムギ.コラコラ・アシニ.干し紅棗.アンジェリカ・シネンシス.仙陵脾.ボーンセットなど。 血小板を上げる漢方薬としては.ピーナッツクローバー.シャンツァイなどがあります。 また.「複方アガリクスシロップ」「昇血甘露丸」「五加白鳳丸」など.独自の漢方薬には血液を増やす作用のあるものがあります。 漢方薬の血球数を上げるスピードは1週間程度と遅いものの.一度上がった血球数は長期間維持されることが.多くの臨床エビデンスで示されています。 放射線治療や化学療法の初期副作用として最も多いのが吐き気と嘔吐です。 化学療法患者の約60％が吐き気と嘔吐に苦しみ.脱水.電解質の不均衡.衰弱.体重減少を引き起こし.腫瘍患者の生存の質を大きく低下させる可能性があります。 嘔吐は.通常化学療法後24時間以内に起こる急性嘔吐.化学療法後24時間から5-7日以内に起こる遅発性嘔吐.最初の化学療法中に嘔吐を経験し.次の化学療法前に吐き気を催し嘔吐する条件反射である予測嘔吐に分類されます。 化学療法に中医学を用いると，患者の胃腸機能を改善し，化学療法薬の毒性副作用を軽減し，嘔吐症状を効果的に予防・緩和できることが臨床研究で確認されており，化学療法中の患者のQOLを向上させ，化学療法への耐性を高めることができる。 漢方医学では.化学療法による吐き気・嘔吐の主要な病態は.化学薬品が脾胃を傷つけ.中焦の調和が失われ.気の流れの昇降のバランスが崩れることにあるとされています。 したがって.脾胃を強め.気の流れを整え.反動を下げ.嘔吐を止めることが主な治療となります。 現在の臨床的な観点から.化学療法による悪心・嘔吐の予防と治療には.内服治療.外用治療.鍼灸治療.食事療法など.さまざまな方法があります。 漢方薬は主に脾胃を強め.気の流れを促進するもので.香砂六君子湯.人参白朮散.宝和丸などがあり.頓服は根拠に基づいて治療する必要があります。 現在.当科でも化学療法にツボ湿布を併用して嘔吐を止める処方を独自に作成し.良好な臨床効果を上げています。 (1) 疲労：疲労は放射線治療で最もよく見られる副作用の一つであり.精神的な不快感から疲労困憊に至るまで様々である。 特に化学療法の開始時と終了時に重症化する。 化学療法による疲労は.人参や黄柏などの気の補う薬草を用いることで軽減することができます。 (2) 抜け毛：抜け毛（円形脱毛症）は.気分を悪くさせます。 すべての化学療法剤で脱毛が起こるわけではなく.ほんの少し髪が薄くなる人もいます。 あなたの脱毛が化学療法によるものかどうかは.医師が教えてくれるでしょう。 化学療法による脱毛の多くは.化学療法が終わるとまた生えてきます。 若い人や女性でこれを必要とする人は.黄精や和剤などの養血・発毛薬を使用することで.患者さんの髪が一刻も早く生えるようになることもあるようです。 (3) 口渇：放射線治療の副作用で最も多いのが口渇で.漢方では放射線が体液を傷つけ.肺陰を燥熱で焼くために起こると考えられています。 (4) 便秘・下痢：ビンクリスチンなどの化学療法剤の中には便秘を起こすものがあり.またエリテカンや下腹部放射線療法などの化学療法剤の中には腸の粘膜細胞を傷つけて下痢を起こすものがあり.腸炎を伴うと悪化する場合があります。 漢方薬は便秘や下痢にも効果的で.例えば便秘には火麻子.湯梨蓮.ルバーブ.生土.和尚武など.下痢には五味子.五味子.香格などが用いられます。 (5)口内炎：放射線治療や化学療法の際.腫瘍患者は抵抗力や免疫力の低下により口内炎を再発することが多いので.スイカクリーム.リュウゼツラン.雲南白朮などで口内炎を治療することができる。 4.漢方には攻めと補いの原則がありますが.腫瘍を漢方で治療する場合.特に注意が必要なのは.（1）義を支え.悪を払うタイミングを正しく把握することです。 漢方治療とは.正義の味方が悪を退治するのを助けることです。 正義を助けることは守ることであり.悪を払うことは攻めることである。 化学療法中は.攻撃するのではなく.あくまでガードすることが大切です。 がん細胞を攻撃するために.清熱解毒や血液循環を活発にする薬を使っても.かえって患者さんの体へのダメージを悪化させるだけですからね。 放射線治療終了後.患者さんの状態が良ければ.腫瘍の再発・転移を抑えるために漢方薬を使用することができます。 ですから.患者さんはいわゆる「先祖伝来の秘伝のレシピ」を勝手に飲むのではなく.普通の病院で標準的な漢方治療を受ける必要があるのです。 (2) 全人的な治療には.トニックが最も適している。 化学療法後の副作用は1つだけでなく.多くの副作用を経験する可能性があるため.副作用に対処する際には.患者さん全体を調整することが重要です。 大人の薬だけでなく.がん患者さんによって副作用の被害は様々で.肝臓や腎臓.神経の障害.放射性肺炎などを起こす患者さんもいます。 薬を投与する際は個別化の原則に従い.エビデンスを持って治療することが望ましく.頓服薬が最も適しています。 結論として，癌治療のための漢方薬は，中国のユニークで貴重な医療遺産であり，数千年にわたる中国文化が癌治療のための漢方薬に豊かな経験を蓄積してきた。 放射線治療中にいくつかの漢方薬を同時に服用すれば.患者の全体的な栄養のアンバランスを調整し.患者の抵抗力を回復・向上させ.癌に対する化学療法薬の相乗効果を実現し.化学療法をより円滑かつ着実に完了させることができる。