腹水ポンプは進行性肝がんの進行を早めるか?

肝細胞癌の末期には.癌細胞の腹膜への浸潤や低タンパク血症との合併により.大量の腹水が発生するようになります。この時.患者の腹部膨満感は耐えがたく.患者のQOLに重大な影響を与えるため.対処が必要ですが.腹水汲み上げ時の方法・態様が不適切だと.患者の状態を悪化させることになります。腹水を汲み上げる際に.一度に大量の液体を放出し汲み上げると.腹圧の急降下や電解質異常が起こり.病状の悪化につながります。したがって.腹水汲み上げの際には以下の点に注意する必要がある:第一に.腹水を少量ずつ.時間を変えて汲み上げること.第二に.電解質とアルブミンを適時補充すること.第三に.腹水汲み上げ後に治療薬を腹腔内に注入して腹水生成を抑制できること.第四に.感染を防ぐために腹水汲み上げ時に無菌操作を厳密に実行することである。結論として.進行した肝細胞癌と腹水の合併は患者のQOLに深刻な影響を与え.腹水汲み上げによる治療が必要であるが.患者の状態を悪化させないために腹水汲み上げの方法.方法.注意事項に注意する必要がある。