ケース1 Meng Ya? 女性 48歳 2013年7月13日朝.顔色が黄色く.疲れやすく.息が少なく.言葉が不自由な状態で初診された。 胆嚢手術後に胃痛.胸焼け.酸欠.食道痛.喉の痛みと上記の症状を訴えています。 手足の冷え.腰痛.右膝や足の痛み.便がゆるく不規則.夜尿症.睡眠不足.月経不順。 舌は紅（偽紅）.太く大きく.塗膜が少なく.脈は緩慢で弱い。 診断は.気陰両虚で胃の調和と下降が失われていること。 胃に陰が不足すると.内部で虚熱が発生し.胃は調和を失って下降し.上方に逆行するため.胃痛.胸やけ.酸味.さらには胸の焼けつくような感覚.喉の痛みなどが生じます。 “胃腸の調子が悪いと落ち着かないので.睡眠が浅くなる。 腰痛.右膝や足の痛み.手足の冷え.夜間頻尿などは.すべて陽虚のサインです。 緩い便は.気虚と水分の分配と肝の消耗の喪失に関連しています。 舌は赤く.太く.大きく.皮膜が少なく.脈は遅く.弱く.これも気陰両虚であることを示します。 この処方は.四君子湯と劉衛地黄丸の組み合わせによるものです。 劉衛地黄丸を基本処方とし.気を益し.脾を強め.陰の精を養う。 ホウセンカ.シナノキ.コーヌセルビパントリクムなどを加えると.整理された陽の気を温めて補い.焼成コルゲート.大黄.江漢果は反動を抑えて酸をコントロールすることができます。 2013年3月19日午前の2回目の診察では.上記を2回分服用されていました。 すべての症状が少し軽減され.薬を服用した後.口渇と喉の渇き.赤い舌.少ないコーティング.弱いパルスを参照してください。 上記の温め強壮の力が強すぎることがわかるので.呉茱萸.香心.桂皮.蜀台を取り除き.ナツメ10g.枸杞子6g.鶏血子15g.舞冬60gを加え.煎じた黄柏60gに変え.気と陰を整えることに重点を置き.7回服用するようアドバイスしています。 2013年5月21日の朝.治療後.患者さんの症状はすべて治りました。 最近.生活の規制がないため.再び胃痛が見られ.舌は暗赤色.塗膜は薄く.脈は弱い。 上記の処方に.Mai Dong.Dan Pi.Angelica Sinensis.Citrus Aurantium 10g.Ocimum sanctum 10g.Baji Tian 10gを加え.減量した。 症例2 張傑 女性 40歳 2013年5月7日朝.初診時.顔色は黄色く.症状は胃・上腹部の膨満感と痛み.噴門.腹鳴.冷たいものを嫌う.食後の膨満感.背中の冷え.帯下過剰.便秘.時に黒い便.舌は薄緑で少し黄色くコーティングされており脈は弱かったです。 診断は.中庸の陽虚.脾胃の乱れ。 中庸の陽が不足すると.脾胃のバランスが崩れます。 胃が調和を失って下降するため.胃や心窩部が膨張して痛み.上向きの反動で噴出し.腹鳴が起こるのです。 脾臓が水分の運搬や変換ができず.体液が行き渡らないため.おりものが多くなり.便秘になったり.腸内出血で黒い便が出たりすることもあります。 冷たい飲み物を嫌がり.背中が冷えるのは陽虚のサインです。 舌が青白く.脈が弱いのは.すべて内臓の冷えのサインです。 ハトムギ30g.カンゾウ10g.カンゾウ9g.ショウガ6g.ナツメ10g.クローブ10g.柿10g.コガネバナ10g.シコン10g.ニーム10g.プランタゴオバタ10g.茯苓10g.トウキ10g.田七人参10g.黄柏15g 本処方はハトムギ建中湯とクローブ柿湯をベースに配合しているため.ハトムギ建中湯とクローブ柿湯は同じ配合です。 生姜と大黄は中原を温めて反抗を下げる力を強め.ホウオウとシトラスオーランチウムは気を動かして満腹感を取り除き.フウリンとプランタゴオバタが湿を透過して包帯を止め.白虎と田七人参が瘀血を解消して止血します。 2013年5月12日.2回目の診察.上記を4回服用し.全ての症状が著しく緩和され.舌が薄緑色.塗りがやや黄色.脈が弱い.その後上記を7回服用するよう勧めた。 2013年5月19日.3回目の診察.発汗.喉の赤みの症状があるので上記生ハトムギを焼ハトムギに変更.しょうがを抜き.小麦15g.ペパーミント10g追加して7回服用し.病は完治したと助言された。