1. 胸痛がある。腫瘍の約30％は胸膜.肋骨.胸壁に直接浸潤しており.程度の差こそあれ胸痛を起こすことがあります。腫瘍が胸膜付近にある場合は.不規則な鈍痛や隠れた痛みが生じ.呼吸や咳をすると痛みが増悪します。肋骨や脊椎に浸潤している場合は.圧迫痛がありますが.呼吸や咳とは関係ありません。腫瘍が肋間神経を圧迫すると.胸痛はその分布域に及ぶこともあります。 2.呼吸困難 腫瘍が大気道を圧迫するため.吸気呼吸困難が現れることがあります。 3.嚥下困難は.癌の浸潤や病歴の圧迫によって起こり.気管支-食道瘻を引き起こし.肺感染につながることもあります。 4.声が出にくいのは.がんが肥大した縦隔リンパ節を直接圧迫したり.転移したりして.反回喉頭神経を圧迫する場合に起こります（主に左側に見られます）。 5.上大静脈圧迫症候群。がんが縦隔に浸潤して上大静脈を圧迫すると.上大静脈の逆流が阻害され.頭.顔.首.上肢の浮腫や打撲.前胸部の静脈瘤が生じ.頭痛やめまいがすることがあります。 6.ホーナーズ症候群 パンコースト癌と呼ばれる肺舌に位置する肺癌は.首の交感神経を圧迫し.眼瞼下垂.狭瞳.陥没眼.側額と胸壁の汗が出ない.あるいは少ないなどの症状が出ます。腕神経叢に腫瘍が圧迫されると.主に脇の下や上肢の内側に.特に夜間に焼けるような痛みを感じることが多いようです。 注意：嗄声は無視されやすい! と患者さんからよく聞かれます。突然の嗄声.特に1週間以上続いて.どんどん悪化するような嗄声は要注意です！力強く説明させていただきます。縦隔リンパ節転移の疑いが強い。胸部CTはすぐに行う必要があり.強化CTはより良い – リンパ節転移を理解するために.短期的には.抗炎症薬や “火清の漢方薬を服用すると.良性の可能性が大きいですが.通常の “火災 “であり.心配しないでください。