嚢胞は良性の病変で.その多くは無症状であり.通常.健康診断で発見されます。 嚢胞は.肝嚢胞.腎嚢胞.膵嚢胞.脾嚢胞.卵巣嚢胞など.さまざまな場所に存在する。 単体でも複数でも構いません。 小さい嚢胞は症状がなく.大きい嚢胞になると.主に隣接する組織や臓器を圧迫して占拠作用として現れ.それに対応した症状.例えば肝嚢胞が大きい場合は上腹部の不快感.悪性腫瘍.嘔吐や黄疸.二次感染を起こした場合は発熱などの症状.腎嚢胞が大きい場合は腎部の不快感などの症状が現れることがあります。 嚢胞性病変は怖いものではないので.やみくもに医療機関を受診する必要はありません。 嚢胞の診断は比較的容易で.超音波やCTではっきりと診断することができます。 肝嚢胞の診断では.肝嚢胞との鑑別.また肝膿瘍との鑑別が重要である。 両疾患とも.肝膿瘍では発熱.日常の血液検査では総血液白血球数や好中球数の増加.血沈の上昇など.それぞれの特徴があります。 肝包茎嚢胞の皮内反応は90～95％陽性であり.嚢胞液の腹腔内注入やアナフィラキシーを防ぐため.肝包茎嚢胞が疑われる場合は穿刺を行ってはならない。 自覚症状のない4cm未満の嚢胞は.原則として治療の必要はありません。 定期的に超音波検査を行い.嚢胞の大きさの変化を観察することができます。 嚢胞が4cm以上ある場合や不快な症状がある場合は.治療が検討されることもあります。 現在はインターベンション治療が最も有効で.超音波やCTの誘導のもと.穿刺して嚢胞内の嚢胞液を除去した後.一定量の無水アルコールを嚢胞内に注入し.しばらくして無水アルコールを抜去します。 無水アルコール注射の目的は.嚢胞壁の細胞を破壊することです。そうしないと.嚢胞液を除去しても.しばらくするとまた嚢胞が成長してしまいます。 これは.無水アルコールを注射して吸引することを繰り返すと治ります。 しかし.アルコールにアレルギーのある患者さんには.タラ肝油酸ナトリウムやピニャマイシンなど.他の硬化剤を使用することができます。 また.注入するアルコールの量も適切で.必要に応じて透視下で造影剤と超音波を併用することで.嚢胞腔の大きさや吸引の様子を示すことができます。 一般に.処置後の患者さんに副作用はありませんが.穿刺部位からの出血を防ぐため.12時間は経過観察.24時間はベッドでじっとして.激しい運動を避ける必要があります。 腎嚢胞の穿刺後.尿の状態を観察し.必要に応じて尿のルーチンを見直し.血尿がある場合は適切な対症療法を行う必要があります。 嚢胞のインターベンション治療は.切開の必要がなく.局所麻酔.極細の穿刺針.安全で痛みが少なく.効果的で.合併症が非常に少ないのが特徴です。 肝嚢胞.腎嚢胞.膵嚢胞.卵巣嚢胞などにはインターベンション治療が非常に有効です。 感染した嚢胞では.嚢胞液を吸引した後.抗菌剤を含む生理食塩水で繰り返し灌流し.必要に応じてドレナージを行う必要があり.抗感染症治療や支持療法と併用する必要があります。 まとめ：超音波インターベンションは.あらゆる種類の嚢胞や粘液腫に対する先進医療であり.超音波ガイド下で病変組織に直接穿刺し.薬剤を注入して病変組織の急速な脱水.変性.壊死・萎縮を起こす。 その特長は.1.病変を正確に表示する。 リアルタイム超音波モニタリングは.病変部を正確に表示し.最適な針入口を見つけ.針入口の部位.角度.方向.深さを決定すると同時に.人体の異なる解剖学的レベルを表示し.重要な臓器.血管.胆管などを確実に穿刺し.穿刺リスクを最小にすることが可能です。 2.簡単・迅速な操作性。 3.治療効果は明らかです。 超音波の誘導のもと.嚢胞の位置を正確に把握し.輸入した穿刺針で腹部から穿刺して嚢胞液を抜き取り.特殊な薬剤を注入して嚢胞を縮小・消失させるため.剥離のない単純な嚢胞は一度で治り.腹部癒着の発生を効果的に回避でき.手術中の剥離による破裂の心配もなく.再発の心配がありません。 4.患者の組織へのダメージが少なく.痛みが少ない。18G輸入細針穿刺.針の目は1mm以下.外傷.痛みがなく.通常の仕事と生活に影響しない.回復期間が極めて短い。 5.低コスト。 CT.核磁気.同位体誘導介入.コストがより高価であり.患者の検査を繰り返す必要がより多くのコスト; 手術よりも超音波介入療法.長期薬物治療費は比較的低く.患者は少ない医療費を過ごすことができます一度の治療の最高の結果を得ることはありません繰り返し。 6.放射線障害なし X.CT.MRIのいずれのガイドでも.患者は多かれ少なかれ放射能汚染や核汚染にさらされることになるが.超音波ガイド下での子宮筋腫のインターベンション治療は.放射能被害を回避することができる。 しかし.インターベンション治療は.多発性嚢胞腎や多発性嚢胞肝の根治を達成することはできず.症状をある程度和らげることしかできません。