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1.視神経炎の原因となる感染症を制御し.基礎となる感染症を除去することで.通常.新たな発作を止めることができます。 2.全身性エリテマトーデス.ドライ症候群.白内障など.血管炎を引き起こす免疫疾患がある場合は.基礎疾患の治療により再発を阻止できることがほとんどです。 3.患者さんの原因が多発性硬化症の場合.多発性硬化症の治療により再発(視神経炎発作を含む)のリスクを低減できる可能性があります。
現在の治療法は.再発予防のために高用量グルココルチコイドの静脈内投与と慢性期の免疫調節療法が行われています。 4.視神経脊髄炎が原因の場合は.急性期に高用量のグルココルチコイドを投与し.その後長期的に免疫抑制療法を行うことで.再発(視神経炎の再燃を含む)を予防することができます。 5.定期的な脳・脊髄MRI検査.AQP4抗体検査.その他の炎症マーカー検査等により.病変の活動性を把握し.再発を抑制する合理的な治療計画を立てる
6.定期的な眼科検査により視神経炎再発の兆候を把握し.適時に治療法を調整する
7.定期的な眼科検査により視神経炎再発の兆候を把握し.適時に治療法を調整する 7.薬は医師の処方通りに服用し.自己判断で用量を変えたり.使用を中止したりすると再発の原因になります。 8.視神経炎発症前に風邪のような症状がある患者さんもおり.風邪の予防も発症のリスクを下げると考えられます。
しかし.すべての風邪が視神経炎の再発につながるわけではありません。 ワクチンによっては視神経炎の発症に関連するものがあります。
ワクチンの説明書を参考に.接種を減らしたり禁止したりすることで.発症の可能性を低くできる場合がありますので.メリットとデメリットをよく考えて接種することが大切です。 10.視神経に有害な薬物や物質への曝露を止めることで.発症を食い止めることができます。 11.健康的なライフスタイルを維持し.バランスのとれた栄養.運動.肥満の防止.感情の安定.十分な休息をとり.さらにタバコなどの有害物質を避けることで.多くの患者さんで再発を防ぐことができます。
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