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尺骨神経は頸部から発し.第1肋骨と鎖骨の間を通り.腋窩を経て.上腕骨内側上顆の後溝.尺骨間(神経溝ともいう)を通って前腕に伸び.薬指尺側半分と小指全部を神経支配し.腋窩から手を支配する重要な神経.虎口へ枝分かれしています。
肘と骨の線維鞘の中で.尺骨神経はこの溝を通っており.尺骨神経溝内の位置は比較的固定されており.容易に動くことはない。 上腕骨内側上顆と尺骨茎状突起に骨折があると.尺骨神経が損傷しやすくなります。
骨折が治った後.新しい骨や変形が治ることで.尺骨神経溝が生まれつき浅く平らになり.尺骨神経が骨稜上を前後に滑るため.オフィスで字を書く人が尺骨神経を圧迫しやすく.慢性炎症症状が出やすいのです。 この病気はゆっくりと始まり.肘の違和感.神経を支配している分布域のしびれや痛みで始まります。
さらに重症の場合は.神経支配領域の知覚低下や.骨間筋や骨盤間筋の萎縮が見られることがあります。
そして.太くなった尺骨神経を尺骨神経溝で触知し.局所打診で知覚過敏を認めます。 治療としては.手指のしびれや手の柔軟性がない場合は.活動を抑えながらビタミンB1
20mgを1日3回経口または注射(注射で100mg).ビタミンB12
200mgを筋肉内投与します。
尺骨神経は手術で前方に移動させることができますが.外傷を悪化させないために術後に尺骨神経が前後にずれないように前方の尺骨経を緊張させて効果的に固定する必要があります。
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