定義：椎間板は.軟骨板.線維輪.髄核の3つの部分から構成されています。 髄核は半流動性のゲル状物質で.その上下に軟骨板がある線維輪に囲まれており.椎間板は椎骨と椎骨をつなぐ部分である。 腰椎椎間板は.腰椎lと仙骨の間にある椎間板を指し.5つあります。 腰椎椎間板の高さは.椎体の高さの約54.4％を占めています。 腰椎椎間板ヘルニアは.腰や脚の痛みの原因として最も一般的なものの一つです。 腰椎椎間板ヘルニアは.椎間板の線維輪の破裂による変性と髄核の突出により.神経根を圧迫し.腰や脚の痛み.神経機能障害を引き起こすものです。 広州番禺区中医薬病院整形外科傷害科 翁茂健 症状：腰椎椎間板ヘルニアの病歴は.腰痛や股関節痛が繰り返し起こり.短期間の安静で緩和されることが多いのが特徴である。 前かがみになると急に痛みが悪化し.腰痛よりも強い下肢痛として現れます。 腰痛と同等以上の脚の痛みは.髄核ヘルニアが神経根を圧迫することで起こる放散痛です。 椎間板ヘルニアによる痛みは.通常断続的で.活動時.特に座っているときに悪化し.安静にしていると緩和されます。 通常.突然始まり.ほとんどが片側性です。 圧痛点は通常.患部の椎骨棘突起の横で.患部のふくらはぎや足への放散がある。 馬尾障害の症状としては.会陰部のしびれ.排便障害.性機能障害.両側下肢痛などがあります。 重症の場合は.便失禁や尿失禁を起こすこともあります。2.感覚障害.運動障害.感覚過敏.患部神経根の分布域の感覚低下や消失.四肢のしびれや冷感などがあります。 下肢の痛みはないが下肢のしびれがある患者さんもいれば.手足.特に足の指の遠位部に冷たさを感じる患者さんも少数ながらいます。 筋力低下と筋萎縮は.損傷した神経根が支配する筋肉に見られ.一部は完全に麻痺することもあります。3.筋麻痺.腰椎椎間板ヘルニアが神経根をひどく圧迫すると.神経根の損傷と筋麻痺が起こります。4.脊椎変形.腰椎の生理曲線が減少または消失し.ひどい場合は後凸の変形が発生することもあります。 機能運動：自己の機能運動.腰の背中の筋力は.1つは腰椎の可動性を高めることができるように.2つは腰椎の安定性を高めることができます。 1.仰臥位リフト骨盤仰臥位膝屈曲.支点として足の足と背中で.骨盤を持ち上げ.ゆっくりと秋.20回繰り返した。 2.両膝を曲げて膝タッチ胸部仰臥位を保持し.手は膝ができるだけ胸に近づくように保持しますが.ベッドの外に背中をアーチしないように注意してください。 3.横臥位脚側臥位を持ち上げ.上肢はまっすぐ.膝下がわずかに屈曲し.上肢側のリフト.その後ゆっくりと置く.数十回繰り返した。 4.膝タッチひじダブル膝と上肢は伏せたままクロール.ウエストはゆっくりと核毛リラックス 沈み込み.10回ほど立て直し.片方の下肢をまっすぐにして膝を曲げ.なるべく同じ側の肘関節に触れるようにする。 5.ストレートレッグレイズ 仰向けに寝て.両手をお尻の下に押し.ゆっくりと両下肢を持ち上げ.膝を少し曲げ.その後下げ.15回繰り返す。 6.レッグプレス ベッドに座り.片膝を少し曲げ.他の下肢はまっすぐ.体幹を前に傾け.まっすぐな下肢に向かって押し.その後他の下肢に切り替えたりする。 この動作は.立位で下肢を前の椅子の背もたれに乗せて行うこともできます。7.膝立ち腹筋 仰向けに寝て両膝を曲げ.胴体が持ち上がるようにお腹をひねり.両手を膝に当てます。