頭蓋欠損は.脳機能の回復を妨げるだけでなく.脳組織に二次的な損傷を与える疾患状態であり.その修復は早ければ早いほどよいのです。 中医協の最新版診療ガイドライン（注：その権威は教科書やネット情報.専門家の個人的意見より高い）によると.頭蓋修復のタイミングは以下の通りです。 1.デブリードメントフラップの減圧後 頭蓋の高血圧が緩和された後に頭蓋修復を行ってもよいでしょう。 (注）一般に.頭蓋内圧亢進症は.デブライドと減圧の後.1～2週間で緩和されます。 (注：頭蓋内圧亢進は通常.デブリードマン減圧後1～2週間で解除される)。 脳組織が開いていて汚染されているため.頭蓋修復は傷が治ってから3ヶ月後に行う必要があります。 3.感染した傷は.一般的に傷が治ってから6ヶ月後に修復する必要があります。 (注：画像や検査結果など.手術部位に感染の証拠がある場合は修復手術を早期に行うことができます） 頭蓋修復手術の役割 頭蓋修復手術は頭蓋腔の閉鎖構造を復元し.以下を実現することができます。 2.審美的に.患者さんや親族などの心理的な不安や負担を解消すること。 3.相互変位による骨窓周辺の脳組織の二次的な損傷を避けることができる。 4.脳組織にかかる頭皮の圧力や大気圧を軽減し.骨窓部の脳組織への血液供給を増加させ.脳機能の回復を促進します。 5.骨窓部の脳脊髄液循環の阻害を回避し.リハビリ期間中の水頭症や頭蓋内浸出液の発生を抑え.水頭症発症の程度を軽減します。 頭蓋修復手術は簡単なようで.なかなかうまくいかないものです。 多くの臨床実践が必要なだけでなく.深い研究.繰り返しの思考.慎重な準備と熟慮が必要です。 近年.中国リハビリテーション研究センター北京博愛病院脳神経外科では.毎年100件近くの頭蓋骨修復手術を行っており.頭蓋骨修復の最適なタイミングの判断.修復材の精密な整形.切開部のデザイン.髄膜の処理.側頭筋の処理など.綿密な研究と実践を重ね.手術時間の大幅な短縮（平均1時間）.手術時の外傷軽減（手術後2日でベッドから出られるようになります。 術後合併症の発生率も大幅に減少し（短期的には5％以下.長期的には0％）.8割近くの患者さんが術後に程度の差こそあれ脳機能を改善し.より早い回復を実現しています。