赤みを帯びた汗の識別と検査

漢方では.汗の色が赤いのは血の汗であると言われており.発汗異常が起こる前に.病歴検査で発汗異常の原因を詳しく聞く必要があります。 例えば.血友病は血液水腫の原因となり.クロルフェニラミンは汗の赤みを引き起こすことがある。 遺伝的要因を除外するために.自宅で同じ患者がいるかどうかを尋ねる必要があります。 1.身体診察では.発汗の引き金となる異常な皮膚徴候があるかどうかに注目する。 魚鱗癬があれば.限局性無汗症の原因となる。 結核性ハンセン病の斑状障害では.局所の感覚異常に加えて.しばしば局所の無汗症がみられる。 慢性放射線皮膚炎では.皮膚の乾燥.萎縮.毛細血管の拡張に加えて.しばしば局所無汗症がみられる。 したがって.詳細な身体検査によって発汗異常の原因を特定し.明確な診断を下すことができる。 2.臨床検査 汗をかくとヘモグロビンが陽性になることがある。 発汗検査:局所的な発汗機能障害に対しては.ヨードチンキを皮膚病変部に塗布し.皮膚が乾くのを待ってから.1:1000のヒルシュスプルングバルサムを0.1~0.2ml皮膚に注射し.針の先からにじみ出たものを静かに吸い上げ.すぐにデンプンを皮膚に薄くまぶします。3~5分後.皮膚のデンプン中に青い点が現れ.発汗機能が正常であることを示します。 皮膚の病変部に青い点がない場合は.局所の発汗機能が損なわれており.汗が排出されないことを意味する。