脂肪肝のスクリーニング

臨床的に軽度の脂肪肝の症状は比較的陰湿で.健康診断で発見されることが多く.中等度から重度の脂肪肝の症状は比較的明らかで.患者は吐き気.嘔吐.黄疸などの症状で診察を受けることが多く.脂肪肝を疑った場合には以下の検査で診断を確定することができます。 正常上限の2~5倍.アルカリフォスファターゼとγ-グルタミルトランスペプチダーゼは半数の患者で2~3倍に上昇し.血清コリンエステラーゼと血清ビリルビンは80%以上の患者で異常となることがある;2.B超音波検査:B超音波は脂肪肝の検出においてより感度が高く.主に肝血管の透明度と超音波の減衰度に基づいて脂肪肝の等級別診断をしている;3.CTおよび磁気共鳴:CTはB超音波より脂肪肝の診断において低感度ですが特異度が優れている;4。 MRIは主に超音波やCTで診断が困難な場合.特に局所性脂肪肝と肝腫瘍の鑑別が困難な場合に使用します。 4.肝臓の病理組織学的検査:非アルコール性脂肪性肝疾患の臨床病理学的タイピングが可能で.B超音波のガイド下に肝臓穿刺を行うと.穿刺精度が上がり肝損傷を最小限に抑えることができると提唱しています。