疾患の特徴:
小児鼠径ヘルニアは.「ヘルニア」.「小腸脱」とも呼ばれ.ほとんどの場合.先天性ヘルニアが原因です。
ご家族が赤ちゃんを診察する際に.鼠径部や陰嚢にしこりを見つけることがよくありますが.しこりは柔らかく弾力があり.指で優しくしこりを上に押し上げることで腹腔内に戻すことができます。 また.泣いたり.咳をしたり.排便のために力んだり.遊んだり.活動したりするとしこりができ.静かに横になると消えることもあります。
この病気は男の子に多く.女の子には少なく.小児外科で最も多い病気です。
この病気は男児に多く.女児には少なく.小児外科で最も多い病気です。
ヘルニアは右側にも左側にも現れますが.両側の病変が10~20%を占めますので.時にはヘルニア患者の右側が元々見つかり.外科的治療の終了後すぐに左側が出現することもあります。
この病気の危険性:閉塞性ヘルニア:鼠径部や陰嚢の痛みを伴うしこり.しこりが硬く.表面のうっ血が遅く.赤い。
赤ちゃんが泣いて落ち着きがないように見えた.徐々に吐き気や嘔吐.時間内に治療しない場合は.腸閉塞.腹部膨満感.肛門の排便停止の症状があることができます。 12時間以内の病気の期間は.最初に医師の操作リセット.病気の期間を求めることができ.成功の可能性がそれに応じて減少するリセット。 再ポジショニングの失敗や病気の期間12時間以上.赤ちゃんの全身状態が悪い緊急手術が必要であり.腸膿瘍は.腸管.睾丸.卵巣の壊死につながる可能性があります。 したがって.腸重積の既往のある赤ちゃんは.できるだけ早く手術を受ける必要があります。
自己治癒:自己治癒の可能性は非常に低く.ほとんどの場合手術が必要です。 一般的にヘルニアが2~3ヶ月出現しないようにできれば.出現しないようにし続ければ続けるほど.自己治癒の可能性は高くなります。
2.術前の準備
1.風邪.肺炎.下痢などの感染症にかかっていない。
2.手術前に手術部位の皮膚を洗浄する必要があります。
3.手術のリスク:全体的に麻酔のリスクは小さい。
4.手術方法-高位ヘルニア嚢結紮術
手術適齢期:生後6ヶ月以上.できれば体重10kg以上。
選択手術:①通常手術:鼠径部に約1cmの横切開を加え.ヘルニア嚢を高い位置で結紮する。 切開部は抜糸することなく美容的に閉鎖されます。
②低侵襲の腹腔鏡手術:反対側の隠れたヘルニアも見つけることができ.片側のヘルニアが手術治療終了後.すぐに反対側のヘルニアが再発するという事態を避けることができます。
入院期間は3-4日です。
入院期間は3-4日です。
当院では.農村協同医療と都市住民の保険により.費用の50%を払い戻すことができます。
V. 術後の注意事項
1.退院後.創部を複合ヨードで消毒し.2日ごとにバンドエイドを交換する。 術後7日目にはバンドエイドを外して入浴する。
2.2週間は安静にし(できればベッドで).半年以内は運動を控え.特に激しい運動は創傷治癒を助長します。
3.術後は呼吸器感染症(風邪による咳.肺炎など)に注意し.重いもの(子供)を持ち上げないようにし.激しく泣いたり騒いだりしないようにする。 腸内環境を整え.便秘を防ぐ。
5.退院後2ヶ月は経過観察のため来院可能。
6.個人的な経験
1.体が細くて病気になりやすく.子供の長期便秘は手術後に再発しやすいので.この点は避ける必要がある。
2.便秘が多い子は早めに手術する(生後半年未満)
4.便秘が多い子は.手術が早い。