顕微鏡的甲状腺癌の予後にはいくつかの要因が影響する

  年齢や性別のほか.腫瘍の大きさ.腹膜外浸潤の有無.多巣性病変なども予後に影響を与えるいくつかの要因です。  1.腫瘍の大きさ TMCの大きさが予後に影響を与えるかどうかは.まだ議論のあるところである。 しかし.0.5〜1.0cmと0.5cm未満の顕微鏡的腫瘍の患者を比較した研究では.リンパ節転移の発生率は前者が59.0%であるのに対し.後者は13.0%.甲状腺外浸潤の発生率は前者が10.0%に対して.後者が3.0%であった。 単変量解析では最大腫瘍径0.5cm以上の患者が術後に再発しやすかったが.多因子解析の結果.腫瘍の大きさは予後に影響する独立した因子ではなかった。  腹膜外浸潤は甲状腺癌の予後に影響を与える最も重要なリスクファクターの一つである。TMC患者の2.0%-21.0%が腹膜外浸潤を有していた。 浸潤の程度により.TNM病期分類でT3.T4a.T4bに分類される必要があります。  多巣性病変はしばしば対側葉の病変のリスクを高め,また局所リンパ節転移の発生率を高める可能性があるので,多巣性TMC患者のフォローアップでは対側葉および外側頸部におけるリンパ節再発のリスクを考慮する必要がある。