下肢の動脈硬化の初期症状は「間欠性跛行」と呼ばれ.しばらく歩くと下肢が痛み.少し休むと歩き続けられるのが特徴です。 この痛みは.100メートルや50メートル歩いては止まり.歩いては止まりを繰り返すうちに痛みに発展することもある。 この症状のある高齢者.特に50〜70歳の男性は.加齢現象と考えるべきでなく.下肢の筋肉の虚血による下肢の動脈硬化で内腔が狭くなったり.閉塞している可能性が高い。 これは患者へのサインである。 病院の血管外科で検査と診察を受けてください。 下肢動脈閉塞の有無の見分け方 歩行時の下肢の痛みが必ずしも下肢動脈硬化閉塞を意味するわけではありません。 下肢閉塞性動脈硬化症の患者さんでは.歩行時の下肢痛に2つの特徴があります。すなわち.痛みの場所がふくらはぎであることと.ふくらはぎの腹の筋肉部分に痛みがあることです。 痛みは数分休むとまた歩けるようになり.ある距離を歩くとまた痛みが生じるという特徴がある。血栓閉塞性血管炎の患者にも歩行時の下肢痛の症状がみられることがあるが.これは下肢閉塞性動脈硬化症の症状とほとんど同じである。 要点は.どちらの病態も動脈閉塞であるため.医師は年齢や動脈造影などで鑑別する必要があるということである。 医師が診察中に足背動脈を触って.足背動脈が正常に拍動していると言えば.下肢動脈硬化症は完全に否定されます。 自分でチェックする方法 「間欠性跛行」の症状がある場合は.自分で足背動脈の拍動を感じてみることもできます。 足背動脈は足の甲の母趾と第2趾の間にあるので.この部分を人差し指で軽く押してみると動脈の拍動を感じることができます。 片側の足背動脈が感じられない.足の皮膚温が反対側より低い.歩くと同じ側の下腿に痛みがあるなどの場合は.病院で詳しい検査を受ける必要があります。 もちろん.下肢の痛みを引き起こす疾患はたくさんあり.そのすべてが必ずしも動脈閉塞とは限りません。 医師による詳しい検査の結果.下肢痛の原因が明らかになります。 動脈硬化の治療方法 病気の段階や特定の検査結果に応じて.薬物療法.手術療法.介入療法が行われます。 薬物療法には.抗血小板付着剤.コレステロール低下剤.血管拡張剤.抗凝固剤.線維低下剤など.さまざまな種類の漢方薬や西洋薬の使用が含まれます。 外科的治療には.腹部大動脈-腸骨動脈または大腿動脈人工血管グラフト.鎖骨下動脈-大腿動脈人工血管グラフト.大腿動脈-対側大腿動脈人工血管または伏在静脈グラフト.大腿動脈-鼡径動脈人工血管または伏在静脈グラフト.大腿動脈-鼡径動脈人工血管または伏在静脈グラフトなど.病変の位置や範囲によってさまざまな外科的方法があります。 大腿動脈-対側の大腿動脈人工血管または伏在静脈グラフト。 インターベンション治療とは.内腔拡張術および血管形成術.内膜剥離術.動脈内ステント固定術を指す。