52歳の女性労働者.ワンさんは.咳をしたり.運動をすると無意識に尿が出るという.長年恥ずかしくて口にできない悩みを抱えている。 近年は.長時間歩くと不随意に尿が流れるほど症状が進行し.日常生活や人付き合いに重大な影響を及ぼすようになった。 尿道から不随意に尿が漏れる現象は尿失禁と呼ばれ.成人女性に多い疾患ですが.女性の失禁の中で最も多いのが尿道閉鎖不全によるストレス性失禁で.主に中高年の女性に多く見られます。 主な症状は.咳.くしゃみ.笑い.体を動かす.重いものを持ち上げる.体位を変えるなどの際に急激に腹圧が上昇し.排尿のコントロールができなくなり.不随意に尿が漏れてしまうことです。 調査データによると.中国では女性の約10～40％が程度の差こそあれ尿失禁を経験しており.年齢が上がるにつれてその発生率は高くなることが分かっています。 尿失禁は致命的なものではありませんが.女性の心身の健康に深刻な影響を及ぼします。 頻尿の結果.会陰部に湿疹や皮膚炎を起こす女性もいます。尿の臭いが気になって他人に近づきたがらない.社会活動に参加したがらない.他人の席に座るのが怖い.嘲笑を恐れて内向的になり自尊心が低い.さらには夫婦関係や家族の和を危うくして.より精神的苦痛を与える人もいるのです。 残念ながら.尿失禁を持つ女性のうち.医療機関を受診する意思を持つ人は24.5％に過ぎず.ほとんどの女性は尿失禁について話すことを恥じ.さらには尿失禁は年齢とともに起こる自然現象だと考えており.尿失禁が治療可能な疾患であることを知る人は少なく.年中失禁による痛みに耐えているのです。 中高年女性の尿失禁の原因は.まず.膣内に子宮.尿道.膀胱があり.出産時.特に難産や胎児が多い出産では.これらの組織が程度の差こそあれ損傷を受け.骨盤底筋や膀胱首の後ろの尿道が弛緩を始め.一方.高齢女性は閉経.エストロゲン分泌量の低下.尿道 一方.高齢の女性では.閉経やエストロゲン分泌量の減少により.尿道の結合組織が萎縮して閉鎖効果が失われ.固有尿道括約筋の緊張が弱まり.尿失禁を起こすことがあります。また.子宮摘出や卵巣腫瘍切除などの骨盤手術により.骨盤壁筋が傷つき.尿失禁を起こすこともあります。 女性の重度のストレス性尿失禁は外科的治療が必要で.完治することもあります。 現在.中国の中山医院や一部の主要病院で行われている「TVT-O経膣無張力スリング」「TVT経膣無張力スリング」は.より低侵襲で効果が高く.回復が早いのが特徴です。 このような言いようのない悩みを抱えている方は.先延ばしにしないためにも.専門医に診てもらうのが一番です。