1.プラズマとは？ プラズマは.気体.液体.固体に次ぐ第4の物質の存在形態であり.自由に電荷を帯びた粒子を多数含み.大きな電気伝導性を持ち.主に電磁力に支配された状態で運動しています。 2.人工プラズマとは？ 気体や液体に高電界をかけると.低温のプラズマ状態にすることができます。 青島市立病院耳鼻咽喉科 李永棟 3.人工血漿の原理は医療にどう生かされているのか？ 100ミクロンの厚さのプラズマの薄い層を形成するためにメス頭部（電極）の前に.低温プラズマ状態に電解質（生理食塩水）を作るために100KHzの強い無線周波数の電界を通して.プラズマの薄い層の自由荷電粒子は.外科ターゲット組織の細胞が分子の単位として崩壊するように.人間の組織で有機分子結合を中断する十分な運動エネルギーを得る.低温（40~70°）に形成するように。 組織の切断・切除効果。 高周波電界のエネルギーが組織（血液を含む）に加わると.組織のインピーダンスによって熱作用が起こり.組織がつぶれて止血される。 高温で組織を壊死させる従来の熱によるしわ取りとは異なり.プラズマナイフは60～70℃と精密に温度をコントロールできるため.細胞の生命力を維持しながらコラーゲン分子のスパイラル構造を確実にしわ取りすることができます。 4.低温高周波プラズマ手術の耳鼻咽喉科への応用は？ 耳鼻咽喉科の低温RFプラズマ手術は.主に扁桃摘出術.アデノイド切除術.鼻茸切除術.上咽頭繊維血管腫瘍切除術.咽頭腫瘍切除術.口蓋咽頭形成術などで使用されています。 5.耳鼻咽喉科領域における低温高周波プラズマ手術の利点は何ですか？ デメリットは？ Cryo-RFプラズマ手術は.微小侵襲の特徴を持ち.その作業温度は従来の電気外科機器よりもはるかに低く.術中の安全性.簡便性.クリアな視界.最小限の出血.短い操作時間.軽い術後の患者の痛みと速い回復があります。 また.プラズマの薄い層で加速されたイオンの作用範囲が100ミクロンと極めて短いため.RF電極に接する組織の表面でアブレーション効果を精密に制御し.深部の組織には影響を与えず.傷口の表面へのダメージが少ないという高い精度を誇ります。 また.低温RFプラズマ手術は.特許取得済みのバイポーラ技術により.電界が電極間にのみ存在し.患者さんの体の奥まで浸透しないため.エネルギーを正確に制御して熱損傷を最小限に抑え.神経系へのダメージを防ぐことができ.高い安全性を誇ります。 RFプラズマ手術に使用する刃物は医療用消耗品で.まだ医療保険が適用されないため.自費診療となり.やや高価になります。 6.青島市立病院耳鼻咽喉科における扁桃摘出術.アデノイド摘出術の現在の方法と利点は何か？ 従来の扁桃腺剥離手術.絞り手術.アデノイド削り取り手術は耳鼻咽喉科の基本手術である。 臨床応用の過程で.従来の手術には.出血が多い.遺残体が残りやすい（きれいにならない）.術後の痛みが強い.術後のアデノイドが再発しやすいなどのデメリットがあることが分かってきました。 そのため.扁桃腺とアデノイドの70°内視鏡プラズマ切除術と内視鏡的吸引切断術を開発しました。 直接内視鏡を用いたプラズマ手術は.従来の手術に比べ.視野が鮮明.出血が少ない.周辺組織への影響が少ない.手術時間が短い.損傷が少ない.手術後の痛みが少ない.回復が早い.残らない.再発が少ないなどの利点があります。 当院は青島で初めて米国Jesse社製の低温高周波プラズマ装置を導入し.多くの症例に適用した結果.良好な社会的.経済的効果を得ています。 7.扁桃腺肥大症に対するプラズマ手術と従来の手術に違いはあるのでしょうか？ 扁桃腺・アデノイド肥大症に対するプラズマ手術と従来の手術では.患者さんの長期予後に差はありませんが.手術が徹底されているかどうかにかかっています。 手術は車の運転と同じで.お金持ちはベンツに乗れるし.普通の道を走る国産車もとても良い.道路を安全に到達する鍵はドライバー（医師）です。 私たちの部門は.手術の両方の種類を運ぶことができる.我々は低温無線周波数プラズマ焼灼手術の使用は.高速.短い.基本的に手術中に出血している観察.手術後の患者の痛みの反応が軽い.良いツール（車）.アデノイド切除は.従来のアデノイド削る手術と再発の残留物を避けるために手術.経口70°内視鏡直視下手術使用するが.低温無線周波数のプラズマ先端が使い捨て用品.コストですので.。 は.従来の手術に比べ.より高価になります。