何週間も前から体のどこかにどうしようもない痛みを感じたり.最近特に疲れていると感じたりする状況を経験したことがある人は多いのではないでしょうか。 そこで.医者に行き.検査をしてもらうのですが.これらの症状の原因を見つけることができないのです。
/> 目の回るようなハイテク医療検査にもかかわらず.疲労や頭痛などの症状の多くは説明のつかないものであるのが現実です。 ほとんどの場合.患者は医師から大きな病気の可能性を排除され.安心する。 しかし.それでも不思議な症状に悩まされ.医師が発見していない病気があるのではないかと.何度も何度も医者に通う患者もいるのです。
/> 現在.医学的に説明のつかない症状に悩まされている患者さんに対して.家庭医や内科医の中には.認知行動療法やリラックス療法などの治療法を用いて.これらの症状を違った角度から見ることができるようにする人がいます。
/> これは.このような症状に過剰な注意を払うと.患者の気分が悪くなることが多いという事実を反映したものです。 この種の治療の目標は.患者が自分の症状と和解し.無害と見なすこと.あるいは無視することを教えることである。 最近の研究では.この種の治療が症状を緩和し.それに伴う不安（これはおそらく同じくらい重要です）を和らげることができることが示されています。
/> 説明のつかない症状は.医師も患者もいらだたせます。 また.”痒み “や “痰 “などの症状も.”痒み “や “痰 “と呼ばれるものです。
ニューヨークのロチェスター大学医療センターの家庭医学部門副部長であるスーザン・H・マクダニエル氏は.「ほとんどの人は.『実はよくわからないんです』とは聞きたくないでしょう。 というようなことを聞きたがらないが.真実は確かによくわからないということが多い。”
ハーバード
メディカル
スクールの精神医学教授であるアーサー
バースキーは.「良い結果とは.必ずしも症状がなくなることではなく.苦痛や心配を起こさなくなることだと考えています」と述べています。 ”
/> 医学的に説明できない症状は非常に多く.2011年にドイツで行われた620人の初診患者を対象とした調査では.報告された症状のうち医学的に説明できない症状が全体の3分の2を占めていることが明らかになりました。 この研究は.学術誌「Psychosomatics」に掲載されました。 他の研究によると.米国では初診患者の10〜20％が医学的に説明できない症状を持っており.これらの症状は患者の健康を何らかの形で害していると推定されています。 約5～7パーセントはより深刻な精神疾患である身体化障害であり.これらの患者は症状（医学的に説明可能なものと説明不可能なものの両方）が6カ月以上続き.重度の不安を伴っているとのことです。
/> （身体症状がない.あるいは症状が軽いにもかかわらず.重大な病気ではないかと疑う心気症とは異なります。 心気症はもはや診断用語ではなく.最新版のDiagnostic
and
Statistical
Manual
of
Mental
Disordersで言及されている。
/> どのような症状でも医学的に原因不明とされる可能性があります。 最も多いのは.疲労感.背中の痛み.頭痛.腹痛だという。 めまい.立ちくらみ.しびれなども.医学的に正確な原因がわからないことがあるそうです。
/> ハンナ
レターマンさんは.17歳の高校生のとき.突然吐き気と頭痛に襲われ.めまいがしたそうです。 彼女は.「当時は.自分の足でぐるぐる回って動けなくなっているような感覚に陥ることがありました。 本も読めないし.宿題もできないし.人と話しても数分しか続かないし。”と言っていました。 レザーマンは現在19歳で.ニューヨーク州ロチェスターの1年生である。
/> その感覚は数ヶ月間続きました。 彼女は何人もの医師のもとを訪れ.多くの検査を受けました。 その結果.ロチェスター大学てんかんセンターで.心理学者のウィリアム・
ワトソンを紹介され.治療を受けることになったのです。 その結果.「癲癇（てんかん）」という病名がついた。 週1回の心理療法のセッションでは.「自分の感情を.それが何であれ.本当に受け入れる」ことに努めたとライトマンは言う。 このアプローチはうまくいきました。 ライトマンは.まだ症状は残っているが.身体は「完全に機能している」と言う。 当初は.自分の症状を心理的な原因とするのは馬鹿げていると考えていましたが.今では少しずつその考え方に近づいています。
/> ミシガン
州立
大学
医学部と精神科の教授であるロバートC.スミス。 また.このような「忖度」は.「忖度」と「忖度」の間の「忖度」を意味します。 このような症状は.うつ病や不安神経症などの「根本的な精神疾患の赤信号である」と彼は述べています。
/> スミス博士らは.初診の患者を対象とした治療法を開発しました。 抗うつ剤と.うつ病を悪化させる麻薬性鎮痛剤を除去し.リラクゼーション療法や運動などで補うというものです。
/> Journal
of
General
Internal
Medicine は2006年に.調査前に1年に平均13回以上受診した患者206人を対象にした調査についての論文を発表し.以下のことを明らかにした。 これらの患者さんの約60％が大うつ病性障害であった。 対照群に比べ.治療（4人の診療看護師が1年間に12回患者を訪問し治療）を受けた患者は.心理的苦痛が少なく.病気に対処する能力が高いことがわかった。
/> 認知行動療法は4～8段階に分けられ.複数のセミナーを受けたナースプラクティショナーや内科医のアシスタントが実施する。 バースキー博士によると.治療中.看護師や内科医はまず患者に.「健康とは病気がないことだ」という誤解など.健康や病気に対する「悪い考え」を改めるよう指導する。 そして.自分の病気に関する情報をインターネットで過度に検索したり.診断を受けるために常に医師のもとを訪れるなどの「悪い病気に関する行動」をやめるよう指導します。
/> また.症状から注意をそらすことを学ぶように言われます。 症状について考えていることに気づいたら.すぐにさまざまな楽しいことに移っていくのです。 認知行動療法を受けた患者さんは.瞑想などのリラクゼーション法も学びました。
/> 米国
医師会会長でサンフランシスコの内科医であるモリー
クック氏は.患者の中には「非常に観察力のある人」がいると述べています。 「を.特に慢性的な腹痛に悩まされている人たちです。 クック先生は患者さんに.「あなたは自分の体で何が起こっているのかを見抜く優れた観察者です。 消化管は実はとても活発なのですが.多くの人はそれを認識していないのです。” と。
/> このような漠然とした症状の患者さんに対して.彼女はプロービングを継続する期間を患者さんと合意します。 もし.数ヶ月.数週間と病気が続くようであれば.状況に応じて.彼女は患者に対してより多くの検査を行うことになる。 このような漠然とした症状が消える.あるいは他のさまざまな症状に変わることを願っています」と彼女は言う。 多くの人は.”症状がほとんどない状態で医者に行くのはあまり良くない “と感じているようです。