小児脳性麻痺は.今日.乳幼児が罹患する最も一般的な疾患の一つである。 多くの場合.最善の治療が遅れ.障害を抱えてしまうのは.主に親が脳性まひの症状を早期に発見できなかったためです。 その主な理由は.親が脳性まひの症状を早期に発見し.治療することができないからです。 では.脳性まひの子どもを増やさないために.保護者に見分け方を教えるにはどうしたらいいのでしょうか。 脳性まひの臨床症状はさまざまで.脳性まひの原因や障害部位が異なるため.子どもによって時期によって症状が異なるのです。 臨床症状は複雑ですが.脳性まひの子どもには一般的に次のような症状が見られます。 1.運動障害：頭を持ち上げる.寝返り.座る.立つなどの運動発達不良や.手足の運動発達不良が現れます。 随意運動の困難さ.こわばり.協調性のない動き.バランスの悪さ.非対称性.運動姿勢の異常または異常反応や不随意運動など。 2.筋緊張の異常：筋緊張の増加.低下.変動として現れる。 姿勢反射の異常が見られることが多い。 3.混合症状：脳性まひの子どもは.精神遅滞.行動障害.視覚聴覚障害など.他の障害を同時に持っていることが多い。 日常診断による脳性麻痺児の見分け方：1.把握反応：乳児を仰臥位または座位に保ち.検者が人差し指または小棒を掌の尺側より子どもの手に挿入して掌を押さえます。 これが生後3〜4ヶ月で徐々に意識的な把握に変わっていく。 2.交差伸展反応：検査時.子供を仰臥位にして頭をまっすぐにし.検査者は片手で下肢をまっすぐにし.もう片方の手で反対側の足底を押すか叩くかして検査する。 正常な状態では.もう一方の下肢がまず内側に屈曲し.次に伸展することがわかる。 生後2ヶ月以内の正常な乳幼児に発生します。 3.サポート対応：お子さまが直立した状態で.足をカウンターに乗せるように脇の下で抱っこしてください。 正常な状態では.下肢の屈曲.そして伸展が見られます。 正常な乳児では2ヶ月以内に発生し.4ヶ月以降に消失する。 4.座位での引っ張り反応：検者は子供を頭を真ん中にした仰臥位にし.両手で子供の両側の手首を持ち.ゆっくりと子供を座位に引っ張ります。 生後3ヶ月以降.座位で引っ張られたとき.乳児の頭は体幹と同じ高さまで上がり.生後4ヶ月以降.首を曲げたり頭を上げたりすることが活発にでき.生後6ヶ月には頭の位置がよく揃うようになります。 これらは.子どもの脳性まひの症状や.脳性まひになったときにどのような身体機能障害になるかを特定し.診断するための主な方法です。 保護者の方にもぜひ覚えておいていただきたいと思います。 お子さまの脳性まひの症状を観察し.適時に治療を行うことが重要です。