キング・コペツキー症候群は.特に騒がしい環境下で聞き取りにくさを訴えることが多く.他者とのコミュニケーションがうまくとれない臨床症状である。 純音聴力閾値は概ね正常範囲内である。 耳や耳の症状を訴える患者さんの5%.聴覚障害を訴える患者さんの5～10%程度がこの疾患であると言われています。 患者さんの訴えで最も多いのは.騒がしい環境.集団でのコミュニケーションやテレビを見るときに聞こえにくいというものですが.研究では.主に呼び鈴や電話のベルなどの警告信号に対する反応が悪いことも示されています。 2000年.ZhaoとStephensは.58%の患者が騒がしい環境での聞き取りに困難を感じ.56%が複数人での会話に困難を訴え.42%がテレビ視聴やラジオ聴取に困難を感じ.30%が一般会話に困難を感じ.21%が繰り返しが必要で.21%が会話を誤り.16%が会話を観察するために他者と向かい合い.13%が就業に困難.11%が会話に困難を抱えていると発表しています。 13％の患者さんが就職難.11％の患者さんがコミュニケーション不足.10％の患者さんが結果的に不安や緊張.イライラを感じているそうです。 King-Kopetzky症候群の患者は.臨床的に.1）中耳機能障害.2）軽度の蝸牛病理.3）オリーブ蝸牛束遠心系の異常.4）純粋な精神医学的要因.5）多因子性聴覚病理.6）聴覚と精神医学的要因の組み合わせ.7）不明.の7つに分類される。 この分類から.King-Kopetzky症候群の原因が多様であり.不確実であることが容易に理解される。 診断 1.純音聴力閾値：Zhaoらは.これらの患者の純音聴力結果の平均値は6.5±5.2dBであり.対照群より高いことを明らかにした。 音響コンダクタンス：音響反射閾値の上昇 3. 音響放射：ZhaoらはTEOAEとDPOAEに異常を示した。 4.中枢機能検査：音声認識率.事象関連電位の評価。 5.病歴・家族歴の検討 心理学的診断基準 1.聴覚障害.特に騒がしい環境での会話の理解困難の訴えを持つ患者が来院する。 2.中枢性病変.耳毒性薬剤の摂取.職業性騒音への暴露など.明確な原因因子はない。 3.耳鼻咽喉科の検査で伝導性聴覚障害を発見できない。