交通事故やスポーツなどでは.打撲による骨折や脱臼が非常に多い。 経験不足や人を助けたいという一瞬の熱意から.間違った応急処置の取り扱いや止血.包帯の巻き方をしたり.痛みを取るために手でこねたり観察したり.負傷した部位をマッサージするなどの操作をする人もいるようだ。 骨折後の不適切な取り扱い.止血.マッサージは非常に重大な結果をもたらす可能性があることを知っておくことが重要です。 転倒時に手足は動かせるが.立ち上がれないと訴えたところ.仕事仲間が発見し.手足を使って助け起こしてくれた。 頸部の骨折は一般に首が硬くなるので.自由に動かしてはいけない。不適切な操作をすると.脊髄が圧迫されて四肢全体の機能が失われる対麻痺になることがある。 胸腰椎骨折の場合.取り扱いを誤ると腰髄神経を損傷し.下肢の麻痺を引き起こす可能性があります。 局所の激しい痛みや骨折の音など.脊椎骨折が疑われる場合は.固定し.2人以上で板状のベッドに乗せて運び.勝手に動かしたりマッサージしたりしないようにします。 2.出血の悪化 骨折後.局所の腫れが急速に進み.血管に穴が開いて内出血を起こす危険性があります。 例えば.鎖骨が砕けた場合.こねることで鎖骨下動脈を傷つけ.上腕骨の外科的頸部が骨折した場合.こねることで腋窩動脈を傷つけ.上腕骨が足首より上で骨折した場合.こねることで上腕動脈を傷つけ.下腿が骨折した場合.移動することで動脈を傷つけ.肋骨が骨折した場合.移動すると骨折した端が肺に突き当たり気胸や血胸.縦隔.皮下気腫などの原因となる可能性があるなど。 また.出血だけでなく.骨折端が周囲の神経に刺さったり切れたりして.重症の場合は神経麻痺を起こし.手足の局所の機能が失われることもあります。 大腿骨.骨盤.多発性肋骨骨折などの重症骨折に内臓損傷が重なると.出血と痛みでショック状態になることがあります。 その後.持ち上げたり.揺さぶったりすると.さらにショックが悪化し.負傷者が死亡することもあります。 5.四肢の感染症を引き起こす 開放創の場合.骨折や脱臼であっても.不潔なドレッシングをやみくもに貼ると.細菌が傷口に入り込み.四肢の創感染症や骨髄炎を引き起こし.深刻な事態を招く可能性があります。 6. 発汗の原因 骨盤骨折.特に鋭い恥骨坐骨枝骨折の場合.不適切な取り扱いや肢の捻転により.骨折端が容易に男性の尿道.女性の膣.あるいは直腸の骨折や打撲につながり.排尿.排便障害を引き起こす。 例えば.肩関節が脱臼した場合.自分でリセットしようとしたり.医師以外の人に助けを求めて引っ張ったりしてリセットする人がいますが.脱臼のメカニズムを理解せず.麻酔薬の力を借りないと.リセットはほとんど不可能なだけでなく.上腕骨外科頸部複合骨折や血管神経損傷につながりやすくなります。 8.骨壊死の原因 大腿骨頚部や手首の骨折を回旋して持ち上げると.唯一残った関節包の血管や背骨の栄養血管が損傷し.大腿骨頚部の血流が破壊されて骨折の治癒が困難になるだけでなく.大腿骨頭の虚血壊死を引き起こす可能性があります。 9.四肢の壊死につながる 四肢の損傷後.特に複合骨折後.局所的な腫れは.不適切に固定されている場合は.一時的に止血の一定の効果があるかもしれませんが.ドレッシングの多くを使用して.非常に深刻ですが.あまりにも長い.手足のしびれにつながる.2時間以上は.四肢の虚血性壊死につながる可能性があります。 骨折後の不規則な動作は危険であり.傷の悪化につながるだけでなく.通常の治療にも多くの支障をきたします。 したがって.大きな転倒やけがをした場合.特に動けない場合は.医師や経験者に対処してもらうか.けが人を近くの安全な場所に移し.すぐに救急車に連絡して病院に連れて行ってもらうことが一番です。