がんは.依然として世界的な死因の上位を占めています。世界保健機関が発表したデータによると.2008年のがんによる死亡者数は760万人（全死亡者数の約13％）でした。主な内訳は.肺がん（死亡137万人）.胃がん（死亡73万6千人）.肝臓がん（死亡69万5千人）.大腸がん（死亡60万8千人）.乳がん（死亡45万8千人）.子宮頸がん（死亡27万5千人）であります。がんによる死亡の約70％は低・中所得国で発生しており.世界のがん死亡者数は今後も増加し.2030年には1,310万人を超えると予測されています。また.WHOの別の予測によると.介入がなければ.2005年から2015年の間に世界中で8,400万人ががんで死亡するとされています。WHOが発表したデータによると.2008年に肺がんと診断された人は1億6,100万人で.世界のがん患者総数の13%を占め.その55%は発展途上国で.第1位となっています。男性の肺がん罹患率は.全世界で女性の2.5倍ですが.地域によって最大20倍の差があり.中・東欧では2008年にロシア.ウクライナ.ベラルーシで10万人あたり57人と最も高い罹患率となっています。アジアにおける肺がんの発生率は.男性では10万人あたり32.4人と男性腫瘍の中で最も高く.女性では10万人あたり22.3人となっています。肺がんの年齢標準化死亡率は.年1〜5％の割合で増加しており.女性でも急速に増加している。この傾向は特に発展途上国で顕著であるが.欧米の先進国（フランスと日本を除く）ではこの傾向は横ばい.あるいは減少傾向にある。 2.中国における肺がんの疫学動向 近年.中国の都市部と農村部における悪性腫瘍の上位10の構成では.肺がんは肝臓がんに代わって中国の悪性腫瘍による死亡原因の第1位となっており.全悪性腫瘍死亡者の22.7％を占めている。そして.発症率.死亡率ともに急速に上昇し続けている。衛生部国家がん管理室の情報によると.中国の肺がん患者数は2000年から2005年の間に12万人増加し.そのうち男性の肺がん患者数は2000年の26万人から2005年の33万人に.女性の肺がん患者数は同期間に12万人から17万人に増加したと推定されています。現在.中国の肺がん罹患率は年間26.9%増加しており.有効な抑制策が間に合わなければ.2025年には肺がん患者数が100万人に達し.世界一の肺がん大国になると予想されています3。 .肺がんの生存率 米国のSEER（Surveillance, Epidemiology, and End Results）によると.肺がん診断後の5年生存率は.1975～1977年は12.7%.1996～2004年は15.7%.欧州の肺がん診断後の5年生存率は8～12%.途上国のそれは5～12%であった。一般に.女性の肺癌の生存率は男性の肺癌より高く.非小細胞肺癌は小細胞肺癌より高い4.肺癌の病因 現在.肺癌の主な原因は喫煙.環境汚染.ラドン暴露であると研究により認識されている。長期喫煙者の肺がん発生率は.非喫煙者の10倍から20倍というデータもある。米国では肺がん患者の85%から90%が喫煙者であり.他の国でも同様に喫煙者が多い。各国では.公共の場での喫煙を禁止したり.タバコに関連する広告をメディアに掲載することを禁止するなど.タバコを規制するための対策がとられていますが。しかし.喫煙人口は世界全体で13億人.途上国では9億人.若年層の喫煙者数の増加.初喫煙年齢の低下.女性の喫煙者数の増加など.世界的に拡大し続けているのが現状です。喫煙者が増加する一方で.受動喫煙者も拡大しています。2004年.大気汚染による世界の肺がん死亡者数は16万5,000人.そのうち 屋外大気汚染によるものが108,000人.固形燃料の使用によるものが36,000人 調理や暖房によるものが癌の原因となり.受動喫煙によるものが21,000人であった。また.ラドンへの暴露も徐々に肺がんの主な原因となってきています。2004年の肺がん患者総数の3%から14%が屋内ラドン暴露によるものと推定され.多くの国で肺がんの第2位の原因ともなっている。ラドンに起因する肺癌の割合は3%から14%の範囲にあると予想される。ラドン濃度が100Bq/m3増加するごとに肺がんリスクは16%増加し.ラドンは喫煙者を肺がんにさせる可能性が高くなる。