モノクローナル抗体と低分子チロシンキナーゼ阻害剤の皮膚副作用のスペクトルは類似しており.一般的な症状として.乾燥（ドライスキン）.そう痒.落屑.爪・爪周囲の変化（通常は爪菌）.異常発毛（通常は脱毛.濃いまつ毛.顔の毛深さとして現れる）.毛細血管拡張（通常は小血管の膨張.色素沈着として現れる）.また乳頭膿疱症（すなわち, にきびまたはにきび様皮疹）が最も一般的な皮膚副作用であり.60～80％の症例に認められます。 EGFRIの減量・中止に関する専門家の助言：1.EGFRIの減量・中止は.グレード3の皮膚副作用による治療失敗後の最後の選択肢でなければならず.エルロチニブは100mg/日.ゲフィチニブは250mg隔日.セツキシマブは総用量の75%/週まで減量すること。皮膚反応が消失せず2～4週間持続する場合のみ.治療を中断すること。 2. EGFRI の中止中は発疹の治療を中止することはできない。発疹が長く続く可能性があるからです。 3. 患者は.本剤を一時的に中止し.発疹が改善されたときに本剤を継続するのみである。 予防のための措置 1. 患者には.日光に当たる時間を短くし.光を避けるように注意してもらってください。低分子チロシンキナーゼ阻害剤による発疹は.ほとんどが光感受性であり.日光に当たるとより重い発疹を引き起こす可能性があります。 2. 毎日.体を清潔に保ち.皮膚の乾燥した部分を湿らせる。アルカリ性で刺激の強い洗面用具には触れないようにし.入浴後はマイルドな保湿剤やシリコーンクリーム.ビタミンE軟膏などを塗って.皮膚の乾燥を防ぎましょう。 3.SPF>18の広いスペクトルの日焼け止めを使用することをお勧めします。 4.巻き爪（逆剥離）の患者は.投薬の過程で爪真菌と局所過形成反応を起こすことがあります。EGFRIs治療中は.足のストレスの習慣を変え.ゆったりとした通気性の良い靴を履く必要があります。熱い温水の足浴（薬で継続）または食塩+水+大根スライス（またはコショウ）（沸騰）足浴後にスキンケア製品またはシリコーンクリームを適用すると.足のかぶれの発生を防ぐことができますEGFRIs治療の1週間前です。足白癬の積極的な治療 発疹.乾燥肌.ひっかき傷の治療： 1.軽度の毒性。患者はいかなる形の介入も必要とせず，ダーマプラニン，ヒドロコルチゾン（10％または25％軟膏）またはクロリンコサミド（10％ゲル），エリスロマイシン軟膏の外用も可能である。かゆみを伴う乾燥肌には.薄いフェノールグリセリンローションを1日2回.またはベナドリル軟膏をかゆみのある部位に塗布することがあります。軽度の毒性があるため.EGFRIの投与量を変更しないこと。2週間後に発疹の程度を再評価し.悪化した場合や著しく改善しない場合は.中等度毒性として治療する。 2. 中等度毒性：2.5%ヒドロコルチゾン軟膏またはエリスロマイシン軟膏を外用し.ケラタンを経口投与する。かゆみを伴う乾燥肌には.ベナドリル軟膏や複合安息香酸軟膏を1日1～2回.かゆみのある部位に塗布する。自然発症した方には.メマンチンの非特異的抗炎症様作用を利用することを目的としたメマンチン（ドキシサイクリン）100mgBidをできるだけ早く内服させる。2週間後.発疹の状態を再評価し.状況が悪化したり.著しく改善しない場合は.次の段階の治療へ進む。 3. 重度の発疹：介入方法は基本的に中等度の発疹と同様であるが.薬剤の投与量を適切に増やすことができる。必要に応じてメチルプレドニゾロンのショック投与やEGFRIの減量が可能である。併発の場合は.セフロキシム250mgbidなど適切な抗菌薬を選択して治療し.2～4週間経過しても副作用が十分に緩和されない場合は.薬剤の中断や治療中止を検討する。