I. なぜ定期的な検査とフォローアップが必要なのか？ 転移・再発は悪性腫瘍の基本的な特徴であり.がんは再発・転移を起こしやすい。非小細胞肺がんでは.手術後の再発・転移が.I期で20％.II期で30～50％.III期で50％以上といわれており.手術後の再発・転移を防ぐことが重要です。したがって.より長い生存期間とより高いQOLを得るために.肺がん患者は定期的な検査とフォローアップを受ける必要があるのです。南京医科大学第一付属病院腫瘍科 呂 開華 定期的な検査とフォローアップの利点は何ですか。 1.微小病変の転移を発見し.早期発見.早期治療に役立つ。 2.系統的なファイルを作成することで.医師が病気を総合的に理解し.後の治療の指導根拠とすることができます。 3.患者さんが医師から最新の肺がん治療の進捗状況を適時に入手することができ.新技術や新薬の治療をいち早く受けることができるようになります。 定期的なレビューとフォローアップをどのように行うか？ 1.術後の患者さん。病歴.身体検査.血液検査.生化学検査.腫瘍マーカー（CEA.NSE.CY211）.胸部直接強調CT検査.上腹部スキャン＋直接強調CT検査.頭蓋MR検査.全身骨スキャン（頭蓋MRと全身骨スキャン）など.できれば術後1ヶ月以内に行わなければならない検査。骨シンチ検査は.術前（2ヶ月以内）に実施されている場合は.実施しないことも検討する）。 術後1～2年目：CEA.CYF211.NSEを毎月.胸部直接強調CT.上腹部スキャン＋直接強調CTを3ヶ月おきに.頭蓋MR.全身骨スキャンを6ヶ月おきに行う。 術後3年目以降 術後3年目以降：CEA.CYF211.NSE.胸部直接強調CT.上腹部スキャン＋直接強調CT検査.頭蓋MR.全身骨スキャンを6～12カ月ごとに実施。 2. 進行した患者さん 化学療法後：腫瘍マーカーCEA.CYF211.NSEを毎月確認し.3ヶ月ごとに胸部直接撮影.上腹部撮影＋直接撮影.転移に関わる画像検査.6ヶ月ごとに頭部MR.全身骨格撮影を行う。