乳がんは女性に多い悪性腫瘍の一つであり.その発生率は年々増加しています。 欧米では.女性の悪性腫瘍の25～30％を乳がんが占め.20世紀後半の統計では.世界で毎年約130万人が乳がんと診断され.40万人が死亡しています。 中国における乳がんの発生率は年々増加し.現在では女性のがんの中で2番目に多く.一部の大都市では1位に上り詰めています。 乳がんの生物学的特性に対する理解が深まるにつれ.人々は次第に乳がんが全身性の疾患であることを認識するようになり.したがって古典的な乳がん根治手術はまだ局所治療に過ぎず.患者の身体と精神に大きな害をもたらすと考えるようになったのである。 乳房温存療法は.患者さんの心身に悪影響を及ぼすことがほとんどない.新しい概念の治療法です。 乳房温存療法と根治手術の間には.再発率や生存率において統計的に有意な差はなく.乳房温存療法は女性の体を良い状態に保つことができます。 そのため.欧米では早期乳がんに対する治療として乳房温存療法が主流となっています。 しかし.放射線治療を行わない乳房温存手術後の再発率は60％以上であるのに対し.放射線治療を行う乳房温存手術後の再発率は約9％に減少しています。 そのため.乳房温存手術後の治療として.放射線治療は欠かせないものとなっています。 しかし.放射線の生物学的・物理学的特性から.腫瘍細胞を死滅させる一方で.照射領域内の正常組織細胞には必然的に何らかの障害が発生します。皮膚反応：発赤.乾燥剥離.湿潤剥離.潰瘍など.粘膜反応：鬱血.びらん.潰瘍.共線など.皮下組織：組織線維化.リンパ流閉塞.四肢腫脹などです。 肺の反応：咳.胸部圧迫感.喘鳴など放射線肺炎の症状.心臓の反応：胸痛.心不全など放射線心筋炎の症状。 これらの反応は.患者さんのQOLを著しく低下させ.治療に対する耐性に影響を及ぼします。 IMRT（強度変調放射線治療）は.逆演算と計画の最適化により.標的領域の適合性を高め.より均一な線量分布を可能にすることで.リスクのある臓器への照射量と線量を効果的に減らし.放射線治療の副作用の発生を抑制する新しい放射線治療技術である。 乳がんの放射線治療は.従来のシミュレーションと2次元の計画から.CTシミュレーション.3次元.強度変調治療へと変化しつつあるのが現状です。 放射線治療の分野では.コンピューターとスパイラルCTの活用により.コンフォーマル・ラジオセラピーや強度変調放射線治療では.高線量領域の線量分布の形状を実際の標的領域の形状に3次元レベルで一致させることができるようになりました。 標的領域内の線量強度を調整できるため.正常組織の損傷をほとんど増加させずに腫瘍への照射量を増加させ.局所制御率および／または患者のQOLを改善し.より良い結果を達成するだけでなく.合併症の発生率を大幅に低減することができます。 しかし.従来の乳がんに対するハーフビーム放射線治療は.正常組織への被ばくが多い.線量にムラがある.合併症があるなどの欠点がありました。 これらの問題を克服するために.コンフォーマル・強度変調放射線治療が示されている。 また.IMRTは急性皮膚炎（放射線治療後の一般的な合併症で.最大50％の患者に発生する）の発生率を減少させました。 また.IMRTは急性皮膚炎（放射線治療後の一般的な合併症で.最大50％の患者がかかる）の発生率を低下させます。 乳がん治療では.皮膚反応や心肺毒性を抑えながら標的線量を増やし.美容効果をより確実にし.患者さんの長期的なQOLを高めるために.コンフォーム型強度変調放射線治療（IMRT）が適用されています。 2005年からは.乳房温存手術や根治手術後の早期乳がんに対するコンフォーマル・強度変調放射線治療を行っており.優れた成果を上げています。