黄疸とは.血中のビリルビンの増加により.強膜.皮膚.粘膜などの組織や体液が黄色くなる高ビリルビン血症と定義され.その臨床症状は様々です。 血清ビリルビン濃度が17,1～34,2umol（1～2mg/d1）でも.黄疸が肉眼で見えない場合を潜行性黄疸と呼びます。 血清ビリルビン濃度が34,2umol/L（2mg/d1）以上の場合.黄疸が支配的である。
I. 病因
1.赤血球の破壊が進み.ビリルビンが過剰に生成されることで溶血性黄疸が起こる。
2.肝細胞病変によるビリルビン代謝の狂いによる肝細胞性黄疸。
3.肝内・肝外胆道系の機械的閉塞により.ビリルビンの排泄に影響を与え.閉塞性（閉塞性）黄疸が生じること。
4.先天性非溶血性黄疸で.肝細胞に特定の先天性欠陥があり.ビリルビンの正常な代謝を完了できない場合に発生する。
黄疸は新生児期によく見られる徴候で.その発生率は一般に正期産児で約50％～70％と考えられており.早産児ではやや高くなる可能性があります。 黄疸には生理的な現象（生理的黄疸）と様々な疾患の重要な症状（病的黄疸）があり.非抱合型ビリルビンの過剰な上昇はビリルビン脳症（核黄疸）を引き起こし.乳児の早期死亡や深刻な後遺症を引き起こすことがある。
次に.新生児の生理的黄疸には.次のような特徴があります。
1. 黄疸の出現時期：生後2～3日で出現する。
2. 黄疸の程度：軽度から中等度の黄色味を帯び.光沢のある淡いアプリコット黄色または黄色がかった赤色で.ゆっくりと進行する。
3. 黄疸のピーク時：生後4～5日目。
4.血清総ビリルビン値：満期乳児は.一般的に205.2umol / Lを超えない早産児は.一般的に256.5umol / Lを超えないようにします。
5.黄疸の寛解時間：一般的に約7〜10日の産後期間に.2週間までの満期乳児.未熟児は4週間以上ではない。
6.随伴症状：黄疸のほか.貧血や肝脾腫などの症状はなく.乳児の状態はおおむね良好である。 早産児の黄疸は.出現が遅く.程度が重く.治まるのが遅くなることがあります。 新生児の生理的黄疸のビリルビン値は.民族.地域.周産期の母体の状態.新生児の個々の状況によって異なる場合があります。
生理的黄疸は一般に治療の必要はなく.早期に栄養を与え.十分な保温と輸液を行い.室内の空気循環と採光を十分に行っていれば.黄疸を軽減し.早く引くことができる。
病的黄疸
診断基準 病的黄疸は.以下のいずれかを満たす場合に考えるべきである。
1.黄疸は生後24時間以内に出現する。
2.総ビリルビンは.一般に正期産児で205.2umol/l以上.早産児で256.5umol/l以上である。
3. 黄疸が急速に進行し.総ビリルビンが24時間ごとに86umol/l以上の割合で上昇する。
4. 抱合型ビリルビン＞26umol/L。
5.黄疸の期間が長期に及ぶ（期産児では2週間以上.早産児では4週間以上）.または生理的黄疸が一旦治まった後に再び出現する.あるいは徐々に悪化する。
D. 新生児の病的黄疸の分類。
1.溶血性.肝前性黄疸。
(1) 遺伝性球状赤血球症などの赤血球膜の欠陥.グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ（G-6-PD）欠損症.ピルビン酸キナーゼ（PK）欠損症などの酵素の欠陥.異常ヘモグロビン症などの先天性赤血球異常症。
(2) 母子血液型不適合溶血性疾患などの免疫学的なもの.薬物.代謝異常.窒息.低酸素.ショック.アシドーシス.未熟児.ビタミンE欠乏.赤血球増加.血腫.母親の血液を飲み込んだ.腸閉塞.甲状腺機能低下.下垂体機能低下.糖尿病の母親から生まれた乳児など非免疫的なものなどの後天的赤血球異常症。
2.肝細胞性.肝性黄疸：新生児の肝酵素系の欠損.一般的な疾患としては：各種感染症（臍帯.肺炎.敗血症.また膿痂疹.真菌感染.腸炎などの呼吸器感染.新生児肝炎症候群）.母乳黄疸；あまり一般的ではない：先天性非ヘモルティック黄疸.2種類を含む。
3.閉塞性.肝後黄疸：新生児期によく見られる閉塞性黄疸は胆道閉塞と新生児肝炎症候群である。 胆道閉塞には.肝内・肝外胆道閉鎖症や狭窄.先天性総胆管嚢胞.胆汁粘液（胆汁塞栓）症候群などがあります。
漢方医学における黄疸は.顔や全身の皮膚が黄色くなるのが特徴で.特に目の黄疸が重要視されます。 顔や皮膚.特に目が黄色くなるのが特徴です。 病と律の診断について：”黄疸は.体が少し黄色く痛み.歯が黄色く.爪と爪が黄色い。” 雑病の由来について『犀燭』に.”目が黄ばむことを黄疸というが.これは目が宗脈の集まりであり.経絡の熱が目にこもるから.目が黄ばむのである。”とある。 黄疸の発症は.時の邪気を感じたり.食事をきちんととらないなど.湿が関係していることがほとんどです。また.緊張や内傷によって湿熱や寒湿が中焦を塞ぎ.肝臓や胆嚢を燻蒸したり停滞させたりして.正常な経路をたどらず.胆汁が皮膚に溢れ出さざるを得なくなることもあります。
黄疸は黄色い脂肪とは異なります。 黄疸は.目が黄色くなっても腫れない。 黄脂肪はしばしば腫れ.その色は黄色に白が混じり.眼は以前と同様で.疲労感は少ない。 病気の起源は脾臓と同じですが.黄疸は湿熱のうつ病と蒸気によって引き起こされます。黄色の脂肪はまだ湿熱.多くのワームや黄色の脂肪にも傷害の緊張によって引き起こされる食品の蓄積が.簡単に空腹.疲労や弱さ.一般的に電源オフ黄色.これと昆虫食品黄疸外として知られて食べることができます “ではないのですか？ 臨床的な黄疸は.陽の黄疸と陰の黄疸の二つに分けられる。 陽の黄味は内湿熱.熱毒.胆道閉塞に分けられ.陰の黄味は寒湿内閉.瘀血に分けられる。
V. 一般的な症状
1.湿熱：目や体が黄色く.色が鮮やか.または発熱.口渇.心煩.体が疲れやすい.腹部が膨張して満腹感がある.少食で鈍感.脂っこいものを嫌う.吐き気や嘔吐.濃い黄色または短い赤色の尿.便秘.舌苔が黄色い.脈がすべりやすいなど。
2.熱毒：深い黄色の目.鋭い色.急速な発症.黄疸の急速な深化.強い熱.落ち着きのない.またはせん妄.鼻出血.血便.皮膚の発疹.冷たい飲み物の渇き.腹部の膨張と痛み.赤い舌に赤.鮮やかなコーティングと黄色の乾燥.パルス文字または文字カウントを行います。
3.胆道閉塞：体や目が黄色くなり.より早く現れ.温冷交換を伴い.右季肋痛が肩の後ろまで引き.吐き気と嘔吐.口の苦味と乾燥.油脂を嫌う.濃い黄色の尿.灰色の便.黄色いコーティングの赤い舌.筋状の脈がある。
4.寒湿の内障：体や目が黄色く.煙のように色がくすみ.恐怖感があり四肢が冷たく.疲れやすく.腹部の痞えや膨満感.鈍痛.便が緩く.口が青く渇きがなく.排尿が好ましくないものです。 舌は青白く.太く.白色で油膜があり.脈は湿っていて遅い。
5.瘀血（おけつ）：体や目の色が黄色く不明瞭.季肋部に痛みを伴う腫脹.圧排を拒む.あるいは腹水.腹壁が露出して腱が青い.首や胸のあたりに赤い血筋.暗い便.舌がぼんやり青いあるいは舌に点状出血.脈が張って収斂しているなど。
6.脾の血虚：皮膚が黄色く光沢がある.疲労感.動悸・不眠.めまい.爪が光らない.舌が青白い.脈が湿って細い。