肝細胞癌の診断と治療において.外科的治療を主とし.複数の手段を組み合わせた総合的な順次治療という特徴的なモデルを形成しています。また.肝癌に対するラジオ波焼灼療法.インターベンション治療.深部凍結.マイクロ波硬化.無水アルコール注入などの多様な局所治療を地域で初めて行っています。
また.肝胆膵外科では.肝門部胆管癌の根治手術.胆嚢癌の根治手術.膵臓癌の根治手術など.より困難な手術も行っています。近年では.肝細胞癌の集学的診断治療センターが設立され.原発性・転移性肝細胞癌の集学的共同治療を行っており.患者さんの生存期間を大幅に延長することができます。
肝がんの主な原因は何ですか?
B型肝炎ウイルス感染と肝硬変:これらは中国における肝がんの最も重要な原因です。B型肝炎ウイルス感染者が肝臓がんになる確率は.非感染者に比べて数倍から数十倍も高いと言われています。
アフラトキシン アフラトキシンは.トウモロコシやピーナッツなどの穀物が酵素で変化することで生成され.アフラトキシンに汚染された穀物を摂取すると.容易に肝臓がんを引き起こします。
飲料水の汚染:汚れたドブ水を長期間飲んでいる人は.肝臓がんの発生率が著しく高くなります。
その他:長期間の大量飲酒や生魚の摂取は.肝フランクスの感染につながる。
肝臓癌の患者さんの症状はどのようなものですか?
初期の段階では.患者さんには明らかな症状はありませんが.病気の進行に伴い.次第に次のような症状や徴候が現れてきます。
右上腹部の膨満感や鈍痛.時には右肩への放散痛。
食欲不振.脂っこいものを嫌う.吐き気.嘔吐などの消化器症状。
皮膚や強膜が黄色く染まり.時には患者自身が右上腹部のしこりを触知することもある。
その他:発熱.衰弱.衰弱.腹水.両下肢の腫脹など。
肝臓がんはどのように治療すればよいのでしょうか?
肝臓がんは不治の病ではありません。早期発見.早期診断.腫瘍専門病院での標準化された総合治療が治療効果を高める鍵になります。
外科的切除や肝移植は最も効果的な治療法ですが.最良の結果を得るためには.しばしば他の方法との併用が必要です。他の方法としては
1)局所アブレーション療法
(ii)肝動脈インターベンション。
(iii)放射線療法。
④標的薬物療法。
その他:全身化学療法.漢方治療.生物学的治療など。
肝がんの治療効果を高めるには.楽観主義と克服への自信が不可欠です。ほとんどのがんは「死ぬほど怖い」という言葉は.少し言い過ぎかもしれませんが.姿勢の大切さを十分に表しているとも言えます。
肝がんの治療法として最も有効なものは何ですか?
外科的切除と肝移植が最も効果的な治療法です。
1.外科的切除は.肝臓がんに対する最も有効な第一の治療方法です。肝機能が基本的に正常であれば.肝外転移や大血管浸潤のない単一腫瘍の患者さんには.肝切除が望ましいです。
2.肝移植は肝癌のもう一つの有効な治療方法であり.主に早期患者に適用される。中・後期肝癌の患者さんには.長期的な有効性はよくありません。また.肝移植は費用が高く.ドナー肝が不足しているため.まだ日常的な治療法とはなっていません。
肝動脈インターベンションはどのようにして肝臓がん細胞を殺すのですか?
肝動脈インターベンションは.局所麻酔で大腿動脈から肝腫瘍を栄養している動脈までカテーテルを挿入し.そこから化学療法剤や塞栓剤を注入して腫瘍血管を塞ぎ.虚血と低酸素で肝がん細胞を壊死させる方法です。主に外科的に切除できない中・進行期の患者さんに適用されます。
肝細胞がんに対するラジオ波焼灼療法とは?どのような患者さんが焼灼療法に適しているのですか?
ラジオ波焼灼療法とは.超音波ガイド下で焼灼針を皮膚から腫瘍組織に正確に挿入し.焼灼装置を作動させ.焼灼針の先端から90~120℃の高温を局所的に発生させて腫瘍細胞を死滅させる方法です。アブレーション治療には.低侵襲で安全かつ簡便という利点があります。また.適切な患者さんを選びさえすれば.外科的切除術と同等の効果を得ることができます。
ラジオ波焼灼療法は.主に最大径5cm以下の単発の肝がん.または腫瘍数3個以下.最大径3cm以下の患者さんに適用されます。
肝がんの治療に分子標的薬は有効か?
21世紀になってから.ドキソルビシン(ソラフェニブ)に代表される分子標的薬が肝臓がん治療の重要な手段になっています。主に腫瘍細胞の増殖や腫瘍の新生血管を阻害し.腫瘍の増殖を止める.あるいは腫瘍を完全に退縮させる効果があります。主に中期から後期の肝臓がんの患者さんに適用され.効果を高めるために他の治療法との併用が必要になることが多いです。
肝がんになりやすい人は?
1. 40歳以上の男性.50歳以上の女性で.以下のいずれかに該当する人は.肝臓がんになりやすいとされています。
B型肝炎ウイルス.C型肝炎ウイルスに感染している方。
カビの生えた食べ物や.汚れた池の水を長い間飲んでいる人。
アルコールを長期間大量に飲む方。
両親や兄弟に肝がんの家族歴がある方。
2. 上記の人は.肝臓癌を早期に発見し.適時に治療を受けるために.半年から一年ごとに肝臓癌関連の健康診断のために病院へ行くことを主張する必要があります。健康診断では.主に肝機能.メトヘモグロビン.肝臓の超音波検査などを行います。
肝臓がんは感染症ですか?
肝臓がんは病原体の排出がなく.人体自身の細胞で発生する悪性疾患なので.伝染することはありません。肝臓癌と密接な接触がある人は.肝臓癌患者と接触がない人に比べて肝臓癌になる可能性がないので.肝臓癌患者の隔離措置を取る必要がなく.肝臓癌患者と接触がある人は神経質になって心配する必要がありません。
肝臓癌の患者は長く生きられるのか?
答えは肯定的です。小さな肝臓癌の早期診断と治療.いくつかの大きな肝臓癌の外科的切除.さらに一部の肝臓癌の再発と転移の患者は.積極的な治療により.生命の樹を再び緑にすることが可能である。中国には20年.30年.40年と長期生存している患者さんが多数おり.これらは完全に完治した患者さんと考えられています。
なぜ肝臓がん患者さんは退院後も定期的な検査が必要なのですか?
肝臓癌の手術後.再発の危険性が高いので.定期的な検査で再発病巣を早期に発見し.治療効果を大幅に向上させることができます。肝臓癌患者は治療後6ヶ月以内は1-2ヶ月に一回.6ヶ月から3年以内は3-4ヶ月に一回.3-5年以内は4-6ヶ月に一回.5年後.まだ正常であれば.6-12ヶ月に一回見直すとよいでしょう。