白血病は発症が早くても遅くても.多くは小児や青年に発症します。 一般的な初発症状は.発熱.貧血の進行.著しい出血傾向.骨や関節の痛みなどです。 発症が遅いため.高齢者に多く.一部の若年者では病勢が進行します。 最初の症状は.進行性の疲労.顔面蒼白.労作後の息切れ.食欲不振.体重減少.あるいは原因不明の発熱です。 また.初発症状として痙攣.失明.歯痛.歯ぐきの腫れ.心嚢液貯留.両下肢麻痺などが見られる患者さんも少なからずいらっしゃいます。
発熱は白血病の最も一般的な症状の一つであり.半数以上の患者さんが発熱で始まり.微熱や高熱.そして発熱の程度や発熱パターンが異なる病期で発生します。 この病気自体は腫瘍熱を呈することもありますが.高熱は二次感染を示唆することが多いです。 感染症は体のどこにでも起こるが.咽頭炎.口内炎.肛門周囲炎が最も多く.肺炎.扁桃炎.歯肉炎.肛門周囲膿瘍なども多く見られる。 また.耳の感染症.腸炎.癰.腎盂腎炎なども見られ.重症の感染症では敗血症や敗血症が起こり.これが主な死因のひとつとなることもあります。 感染症の病原体としては細菌が最も多く.初期にはグラム陽性球菌が優勢です。 ウイルスは.頻度は少ないが危険なものが多く.サイトメガロウイルス.麻疹.水痘ウイルス感染症は肺炎を合併しやすく.注意が必要である。
そして.白血病の発熱は出血(歯茎の出血.粘膜の出血など)を伴うことが多いのです。