トゥレット症候群とは？ どんなタイプがありますか？ チック障害（チック症）とは.小児期や青年期に始まる精神発達障害で.遺伝的欠陥と不利な環境の組み合わせによって引き起こされます。 不随意的.反復的.急速な筋肉運動の痙攣や.1つまたは複数の部位の声の痙攣が特徴です。 一過性チック障害.慢性チック障害.多発性チック障害（チック障害症候群とも呼ばれる）の3つに分類される。 トゥレット症候群の一般的な症状は？ 1.運動チック まばたきを繰り返す.目を細めたり丸めたりする.鼻をかむ.口を開ける.なでる.舌打ちをする.首を回す.首を振る.首をうなだれる.首を伸ばす.肩をすくめる.お腹を上げる.息を吸う.ため息をつく.全身をすくめる.足踏みをするなどの症状がよくみられます。 発声チックには.のどを鳴らす.咳をする.鼻から息を吸う.唾を吐く.鼻歌を歌う.吠える.うなるなどの単純な発声がある。 また.複雑な発声チック.例えば.繰り返し話す.意味のない音を発する.定型的な卑猥な言葉を繰り返すなどの場合もある。 その他の症状：トゥレット症候群の子どもの中には.局所的な不快感.行動上の問題.気分障害を経験することがあります。 トゥレット症候群の予後は？ 子どもへの影響は？ 予後はタイプによって異なります。 ほとんどの患者さんは予後良好で完治しますが.中にはチック症状が成人期や生涯にわたって続く方もいます。 不注意.臆病.自尊心の低下.ストレスや不安.また多動.気分障害.強迫性障害.学習障害.行為障害.人格障害などに悩まされるお子さんもおり.その結果.お子さんの学習や生活の質に影響を及ぼすこともあります。 子供がトゥレット症候群の場合.どうしたらよいでしょうか？ 症状が軽く.罹病期間が短く.子どもの日常生活や学習に大きな影響がない場合は.過度のストレスやプレッシャーを避ける必要がなく.精神科の薬物療法を用いることができます。 多くの子どもは.イノシンやビタミンB群.理学療法などの保存的治療で徐々に症状を解消することができる。 特に慢性チック症や多発性チック症の子どものように.症状が重かったり.罹病期間が長かったり.何度も繰り返す場合は.精神科治療薬や精神行動療法などの総合的な治療手段を適時行う必要がある。 系統的で標準化された薬物療法 チック症によく用いられる薬物には.ハロペリドール.チオピリド.アリピプラゾール.クエチアピン.リスペリドン.コリスチン.クロニジンなどがある。 これらの薬剤を使用するには.専門医の指導のもと.薬剤の選択.用量調節.副作用のモニタリング.薬剤の維持.減量後の休薬など.系統的で標準化された治療が必要である。 薬の投与が適切でないと.薬の副作用を悪化させる可能性があり.突然の中止は症状のリバウンドを招く恐れがある。