リウマチの人は予防接種を受けられるのか？ これは毎日のように聞かれる難しい質問です。実は.この質問は二者択一で.ワクチン接種でリウマチになることはあるのか？田教授はこの2つの問いにきちんと答えています。私は.田教授の臨床に即した研究スタイルに感心しています。 インフルエンザワクチンは.全身性エリテマトーデスの患者さんで.疾患が活発な方.免疫抑制剤を使用している方にはお勧めできません。 関節リウマチ.活動性疾患.免疫抑制剤使用.感受性遺伝的背景を持つ患者には.慎重に使用する必要があります。 B型肝炎ワクチン B型肝炎ワクチンは安定したSLEの患者さんには安全です。 肺炎球菌ワクチンは.リウマチ性疾患のある患者さんにも安全です。 まとめ：1.ワクチン接種は安全であり.リウマチ性疾患との相関はあるが.発症はまれである。 2. リウマチ性疾患患者に対するワクチン接種の安全性は全般的に良好である。 3. 3.リウマチ性疾患患者への生ワクチン接種は推奨されない 4.リウマチ性疾患患者への生ワクチン接種は推奨されない 4.リウマチ性疾患患者はワクチンに対する免疫反応が低下しているが.それでも費用対効果の高い予防策である。 5.病状が安定していて.免疫抑制剤を使用していない患者さんは.ワクチン接種が可能です。 6.生物学的製剤を使用する患者は.ワクチン接種の時期が防御効果に関係します。(生物学的製剤を使用した当日の接種では.従来の免疫抑制剤を使用した場合と変わらない抗体価が得られ.生物学的製剤を使用して3週間後の接種では.抗体産生反応が著しく低くなります)。