子宮頸がんは.婦人科系悪性腫瘍の中で乳がんに次いで発症率が高く.女性の生命と健康に深刻な脅威を与えています。 近年.我々の学者を含む多くの国や地域で子宮頸がんの若年化傾向が報告されており.同時期の子宮頸がん患者の15%～20%を若年者が占めている。 現在では.35歳以下の子宮頸がん患者を若年性子宮頸がん.35歳以上の子宮頸がん患者を高齢性子宮頸がんと呼ぶ学者がほとんどである。 手術と放射線治療の併用は.若年子宮頸がん患者の生存の質と生理機能に.他の年齢層よりはるかに大きな影響を与える。 現在.若年性子宮頸がんの治療は手術が中心ですが.子宮頸がんの若年化傾向やQOLの要求が高まる中.若年性子宮頸がん患者の治療は完全手術.腫瘍の非再発.生存期間の延長を目指すだけでなく.予後の確保を前提にQOLを最大化することが求められています。 若年性子宮頸がん患者は.女性の生理機能や内分泌機能の維持に対する要求が高い場合が多く.初妊婦の年齢が上がるにつれて.未出産のまま生殖機能の維持を希望する若年性子宮頸がん患者も多くなっています。 医学的に誘発された閉経は.より重篤な更年期症状をもたらす。 したがって.若年性子宮頸がん患者の治療においては.標準的な治療法を踏襲しつつ.ヒューマニゼーションや個別化の原則を考慮し.患者さんやご家族に治療法のメリット・デメリットを十分にお伝えしながら.患者さんと一緒に治療を決定することが.最適な治療のために重要であると考えています。 現在.若年子宮頸がん患者の病理診断や臨床病期分類の問題から.以下のような過剰治療や過小治療が行われている。 1.子宮頸部の多点生検により.子宮頸がんin situや早期子宮頸がんinvasive carcinomaの診断しか行わない病院が少なからず存在する。 そのため.子宮全摘術や根治的な子宮全摘術が行われ.手術範囲が不十分であったり.過剰な治療が行われたりすることになります。 2.臨床経験不足：婦人科検診で炎症と癌浸潤を間違え.手術の過不足が発生する。 通常.主靭帯の結節性肥厚は副靭帯浸潤を.副靭帯の肥厚を伴う骨盤内炎症性疾患の既往は副靭帯炎症性変化を示唆するものである。 3.国勢調査における若年女性への配慮が不十分：若年子宮頸がんは初期にびらんを起こすことがほとんどであり.油断すると子宮頸管炎と誤診されることがある。 誤診や誤診を避けるために.子宮頸がんの可能性を排除するために.まず子宮掻爬細胞診とHPV検査または子宮頸部生検を実施する必要があります。 また.悪性腫瘍を除外せずに子宮頸部の表面をマイクロ波やレーザーで治療することで.短期間で症状が消失し.病気が進行しにくくなる方もいらっしゃいます。 そのため.その後の治療が難しくなります。 結論として.近年の若年子宮頸がん患者の治療には.まだ多くの欠点や変遷があるものの.手術技術の向上や化学放射線療法などの処置・技術の改善.そして医療理念の刷新により.医師はエビデンスに基づく最善の医療に基づき.患者固有の状況と合わせて.治療の標準化と個別化.そして若年患者の生命の最大化に向けて最善の判断をしなければならないと考えます。 若い子宮頸がん患者の生存の質を最大化する。