[概要】 目的 小児薬剤不応性てんかんの外科的治療時期および病理所見と転帰の関係を検討することである。方法 小児の難治性てんかん71例を対象に外科治療を行い.術後1年以上のフォローアップを行い.Engel予後判定に基づき外科治療成績を評価した。結果 術後経過観察された難治性てんかん児のうち，45名（63％）が発作を起こさなかった（Engel grade I），26名（37％）がまだ発作を起こした（Engel IICIV）．病理所見は.局所皮質異形成31例.低悪性度腫瘍18例.瘢痕回13例.小脳回奇形6例.結節性硬化症3例であり.二重病理が9例であった。手術による死亡例や永久的な合併症はなかった。結論 早期手術は小児難治性てんかんの安全かつ有効な治療法であり，病態の種類と手術成績には相関がある可能性がある。首都医科大学宣武病院脳神経外科 シャン・ヨンジー 中国脳神経外科学会誌 2014, 9