てんかんは.大脳皮質における異常な同期放電によって引き起こされます。発作には様々な種類があり.その対処法も様々です。患者様の中には.軽いてんかん.すなわち.短時間の徘徊や口をパクパクさせるなどの症状があり.短時間で自然に回復し.脳へのダメージも少ない小発作(disoriented seizure)とも呼ばれるてんかんがあります。中には.突然の意識消失と全身のけいれんを特徴とする大発作を起こす患者さんもおり.こちらは長引きます。発作時に患者が病院にいない場合は.まず120番通報し.その後すぐに頭を横に倒して平らな姿勢をとらせ.気道を確保し.上下の歯の間にタオルを挟んで窒息や舌打ちを防ぎ.発作時には骨折しないよう強く押さえないようにします。発作が5分以上続く場合は.持続性てんかん状態と呼ばれ.不可逆的な脳損傷を引き起こす可能性があるため.救急センターや通常の病院で治療する必要があります。病院では.大発作に対してフェニトインナトリウムを第一選択薬として治療する患者さんもいます。発作が持続する場合は.ジアゼパムをすぐにゆっくり静脈内に押し込むジアゼパムが適用されます。マレイン酸ミダゾラムや液剤入りプロポフォールも使用でき.患者の発作がコントロールされるまでマイクロポンプで連続的に送り込み.重症患者はICUに送って治療する必要があります。また.発作の具体的な原因を知るために.患者さんの血液生化学を調べ.異なる原因を治療する必要があります。原因を取り除いて初めて.てんかんをコントロールすることができるのです。