まず.親御さんは.子どもの発作のさまざまな前兆を発見することに注意を払う必要があります。子どもの発作の前の前兆としては.子どもの前駆症状と前兆症状があります。前駆症状とは.大発作(=全般性強直間代発作)前の数日から数時間における全身の不快感.イライラ.落ち着きのなさ.落ち込み.気分不良.騒ぐ.愚痴るなどです。前駆症状とは.大発作前の数秒間に起こる妄想.幻覚.自動症.部分的な筋固縮.その他の特異的な感覚のことです。前駆症状がある場合.数時間から数日以内に大発作を起こす可能性があるというサインです。前兆症状がある場合.ご両親は大発作に備えて.お子さまをすぐにベッドや地面に横たわらせたり.道路.ストーブ.プール.川岸などの危険な場所からすばやく遠ざけたり.硬いものを遠ざけたりして.発作が起こらないようにする必要があります。子どもが傷つくことがあります。 大発作の前に.突然の腹痛や.幻覚・幻肢・幻臭などの異常感覚など.特殊な前兆症状を示すお子さんがいます。この特別な前兆症状は.それぞれの発作の前に現れます。年長児がこの前兆症状を知覚し.名前をつけることができるようになったら.親は発作に間に合うようにすべての前兆症状を挙げるよう鼓舞してあげてください。親が子供の発作の前兆症状をマスターすれば.大発作の前に起こりうるすべての危険な状況を排除し.子供を合理的に救出することを保証し.事故による怪我を減らすことができます。 第二に.子供が突然発作を起こしたとき.両親は次のような応急措置を取るべきです。 1.子供のそばにある硬いものを取り除き.子供を横向きに寝かせて唾液が流れやすくし.子供の気道を開けておくように援助します。そして.タオルや洋服.ハンカチなどの柔らかいものを素早く子どもの頭の下に敷き.子どものブラウスの襟のボタンを外す。上記の準備が間に合わず.子どもが倒れているのを発見した場合は.転倒してケガをしないように.保護者がすばやく子どもを抱いて倒れさせてください。 2.発作時に子供の口が開いている場合.親はガーゼを巻いた舌圧子や箸を使って子供の口の片側の上下の歯の間に入れ.歯が抜けて気道をふさがないように.暴力や硬いもので無理に口をこじ開けないことです。 3.子供の痙攣が止まった後.正常に戻るには数分.数十分.あるいは数時間かかります。この間.親は子どもの汗や尿で濡れた服やズボンを着替えさせ.静かに眠れるような環境を整えてあげましょう。この間はぼんやりした状態になり.無目的な衝動性.自傷行為.傷害.物の破壊など.躁的な行動も見られるようになる子もいます。 4. 4. 子供の状態を注意深く観察し.子供の発作について詳細な記録をとります。子どもが何度も連続して大発作を起こし.意識が戻らないときは.状態を遅らせて事故を起こさないように.時間内に病院に連れて行くことです。 なお.誤嚥性肺炎や窒息死という重大な結果を招かないためにも.発作が起きたときに親が慌てて薬を飲ませないようにすることが重要です。 子どもの大発作が30分以上続いたり.連続して何度も発作が起きたり.発作の間に意識が回復しない場合.医学的には「持続性てんかん状態」と呼ばれます。この状態は数時間から数日続き.1〜2時間以内に治療しないと.脳に永久的な損傷を与えたり.死に至ることもあるのです。ですから.親御さんは.お子さんが持続性てんかんの状態であることがわかったら.すぐに病院へ行かせるようにしてください。その際.医師が子どもの状態を把握し.適切な治療を行えるよう.発作の発生状況や服薬時間・量などを詳しく伝えておく必要があります。 家族の中にてんかんの子どもがいた場合.ケアだけでは不十分で.すぐに通常の病院で治療を受ける必要があります。無理は禁物です。このような場合.徭蛍は徭蛍の恬瞳を恬撹し.徭蛍の恬瞳を恬撹し.徭蛍の恬瞳を恬撹し.徭蛍の恬瞳を恬撹することができます。