PSAの正式名称は前立腺特異抗原で.主に前立腺上皮細胞で産生されるタンパク質分解酵素であり.通常は活性型遊離型（f-PSA）で前立腺液や精液中に分泌されるが.血清中のPSAは主に結合型である。 のレベルです。 血清PSAは.高精度.安定性.再現性.非侵襲性であり.前立腺がんの早期診断.治療効果のモニタリング.予後の判定に有用である。 また.高リスク群（50歳以上の男性）の前立腺がんのスクリーニングにも使用することができます。 PSAは前立腺特異抗原であるが.前立腺癌の特異抗原ではない。正常な前立腺と良性前立腺過形成の両方で前立腺上皮から分泌されることがある。 PSAの正常範囲は0～4ng/mlですが.年齢とともに前立腺自体が大きくなるため.それに伴い血清PSAも増加します。 臨床的には.患者の年齢に応じてPSAの正常値を調整することがしばしば必要である。 基準値（Tandcm-R法）は.40～49歳：0～2.5ng/ml.50～59歳：0～3.5ng/ml.60～69歳：0～4.5ng/ml.70～79歳：0～6.5ng/ml。 統計データによるとPSA検査の偽陽性率は30％と高いことが判明しています。 つまり.PSA検査で異常が見つかった男性の1/3は.まったく前立腺がんではないのです。 なぜなら.血清PSAは.前立腺炎.尿閉.激しい直腸診.前立腺の外傷.前立腺生検などの状況でも上昇し.この上昇は6週間ほど続くことがあるからです。 性行為もPSA値を上昇させるが.これは主に.オルガズム時の前立腺の収縮により.合成されたPSAが大量に血流に乗り出すためである。 したがって.PSA検査の少なくとも2日前から性交渉は行わないようにします。 また.5α-リダクターゼ阻害剤（ポーレットなど）を6ヶ月以上継続使用すると.血清PSA値を約50％低下させることができます。 血清PSAの臨床的意義を判断する際には.これらの因子を除外する必要がある。 上記以外の理由で血清PSAが上昇している場合は.PSAが4～10ng/mlの場合.他の指標と前立腺画像診断を組み合わせて.経過観察か前立腺穿刺生検を行うか判断し.PSAが10ng/ml以上の場合は前立腺穿刺生検が必要である。 したがって.正確で包括的な診断を行うためには.PSAの結果を徹底的に詳しく分析し.結果に影響を与える他の要因を排除する必要があります。