私たちの臨床経験では.どんなに腕のいい外科医が甲状腺全摘術を行っても.甲状腺組織を完全に取り除くことはできず.甲状腺スキャンで多かれ少なかれ残存病巣が見つかることがあるのです。 また.副甲状腺や反回喉頭神経を守るために.わざと甲状腺組織をほとんど温存しない手術もあります。 さらに.手術中に肉眼で発見できない甲状腺組織や小さな転移もあり.これらの脱落者はすべてひそかに潜んで.のちの腫瘍再発の温床となり.機が熟せば本州に逆襲してくる可能性があるのです。 さらに.残爪の存在により.腫瘍のようにTgを産生することもあり.後期のモニタリングでは男女の区別がつかず.困難を伴うとともに.再発時の対処が極めて厄介なものとなっています。 そのため.甲状腺全摘術後の断爪にヨウ素131が必要となり.術者が完璧な甲状腺切除を行うとともに.敵の発見と適時排除を容易にすることができます。 一般的に.術後の爪切りは早く.tsh値が高いほど成功率が高いと言われています。 一般的には.切開部が治癒した後.3週間程度オイゲノールを中止し.tshが30,000以上であればネイルクリア治療を進めるため.安静・療養を推奨しています。 その後.オイゲノール抑制療法やtg tgabの検査などで.しっかりモニタリングしてコントロールすることで.すべてがコントロールされ.敵を知り.自分を知り.本当に腫瘍を手放すことができるようになるのです。 また.ヨウ素を摂取する前の過去4週間以内にctを強化し.魚介類を暴飲暴食しないこと.さもなければヨウ素131との内部抗争が外部抗争に影響することに注意しましょう。 無味無臭の薬を経口投与して.高いQOLを得ることができるのはお得ですね。