脂肪性肝硬変による脾腫は、ほとんどの患者において正常に戻すことはできず、脾腫の症状がより明らかな場合に脾摘出術を行うことがある。
1.肝硬変による脾腫は、肝硬変における門脈圧亢進症の初期症状の一つである。 脾静脈還流抵抗の増大と門脈圧の脾臓への逆行性伝達が主な原因で、脾臓の受動的な打撲と腫大を生じ、脾臓組織と脾臓内線維組織の増殖を伴う。
2.肝硬変は不可逆的な病理変化であるため、肝硬変による門脈圧亢進が脾臓に及ぼす影響は排除できない。 脾腫が無症状の場合、通常は積極的な治療は行わない。 脾腫の脾機能亢進が血小板や白血球の減少を招き、出血や感染症を併発する場合は、この時点で脾臓摘出術が必要となる。
肝硬変で脾腫が発症した後は、適時の診察と積極的な治療が勧められる。