奇形精子の多さは.男性不妊の一般的な原因です。 精子奇形の定義にはさまざまなものがあり.20%以上の奇形を精子奇形過剰と診断できるとする学者もいれば.30%.50%.70%とする学者もいます。 精子奇形とは.精子の大きさや形の異常のことで.精子の頭部.中間部.尾部の大きさ.長さ.形の異常などを指す。 正常な精子はオタマジャクシのような形をしており.長さは約60ミクロン.頭部.胴体部.尾部に分かれている。正常な精子の頭部は通常のドアキーパー型の残留危険度3.5~5.0ミクロン.幅2.0~3.0ミクロン.中間部は長さ5.0~7.0ミクロン.幅1.0ミクロン.尾部は長さ45ミクロンである。 一方.奇形精子は.精子頭部が大きすぎたり.小さすぎたり.円錐形.不規則.洋ナシ形.双頭であれば異常である。 中間部の胴体の幅が2.0ミクロン以上ある場合は.細胞質液滴が完全に退化していないことを示します。 細胞質液滴が精子頭部の半分より大きい場合は.精子が未成熟であり.受胎可能性に影響を及ぼす可能性があります。 精子の尾の異常は.折れたり.二重になったり.巻いたりすることがあり.精子の尾の異常は生殖器系に関連することがあります。 精子奇形率の上昇に影響する理由はたくさんありますが.主なものを以下にまとめました:1.アルコール乱用は精子奇形の一般的な原因のひとつです。 アルコール乱用によって生じるアルコール中毒は.精子にダメージを与え.精子奇形率の上昇を引き起こすだけでなく.性欲への無関心.インポテンツ.早漏などの性機能異常を引き起こす可能性があることが確認されている。 アルコール依存症による精子の奇形は.偶発的な人工授精など.子宮内の胎児の発育にも影響を与え.流産につながることも多く.時には奇形児や奇形児を出産することもある。 2.喫煙者は奇形精子の発生率を著しく高くする。 毎日喫煙すればするほど奇形精子の発生率は高くなり.喫煙期間が長ければ長いほど奇形精子の発生率は高くなる。 喫煙の危険性は奇形精子の増加だけにとどまらず.精子の弱体化にもつながるので注意が必要である。 3.栄養不足:多くの微量元素の男性の生殖機能に関与し.微量元素.主に亜鉛.セレン.銅.カドミウムなどの精子の生産と成熟.亜鉛.セレンが最も重要である。 亜鉛はヒトの精巣.精巣上体.前立腺に多く存在し.精液中の亜鉛は主に前立腺から分泌され.そのほとんどがタンパク質と結合して存在し.正常な生殖機能に関与している。 亜鉛とセレンが欠乏すると.視床下部-下垂体-性腺軸が影響を受け.下垂体によるゴナドトロピン分泌の減少.性腺機能低下症.精子生産の減少.液化精液中の亜鉛含有物質の活性低下が起こり.非液化に基づく精液の液化遅延が起こる。 セレンは精漿中のグルタチオンペルオキシダーゼの必須成分である。 セレンの正常または欠乏は.精子の機能に直接影響する。 セレンが不足すると.グルタチオンペルオキシダーゼの活性が低下し.精子細胞膜のフリーラジカル脂質過酸化反応を阻止することが困難になり.精子細胞膜が損傷を受けやすくなる。 延長と代謝 またビタミン不足は精子の生産に影響を与え.精子の奇形率が高くなる。 このような状態は.偏食の患者に多く見られる。 4.高すぎる温度:睾丸は精子を生産し.精巣上体の繁殖の成熟では.温度は35~36℃が適当で.様々な原因で陰嚢の温度が上昇すると.精子の発育に影響を与えます。 例えば.長時間きつい下着をつける.長時間座っている(運転.サイクリング).熱い風呂に入る.高温の仕事など。 5.精索静脈瘤:精索静脈瘤は精子形成に影響を与え.精子の運動性の低下.精子細胞の形態的未熟化.とがった精子の増加をもたらす。 精索静脈瘤に血液が貯留すると.精巣の局所温度を上昇させることで精子形成に影響を及ぼす。血液が貯留すると精巣の血液循環に影響を及ぼし.精巣への必要な栄養供給と酸素供給が不足することで精子形成に影響を及ぼす。左精索の静脈から血液が逆流することで.副腎や腎臓から分泌されるステロイド.カテコールアミン.5-ヒドロキシトリプタミンなどの代謝産物が精巣に運ばれる。ステロイドは精子形成を阻害し.カテコールアミンは精子形成を阻害する。 精巣は慢性的に毒され.5-ヒドロキシトリプタミンは血管収縮を引き起こし.未熟な精子の早期脱落を引き起こし.男性不妊の原因となる。 精子の奇形に影響を与えるより一般的な感染症:前立腺炎.膀胱炎.尿道炎.睾丸炎.精巣上体炎など。 7.内分泌障害:男性自身の内分泌機能が低い.つまり.特定の関連ホルモンの分泌の不均衡の体は.このように精子の奇形の高い割合を引き起こす。 男性生殖機能ホルモンの分泌不足は.患者の精索静脈瘤内の精子生産プロセスに直接影響を与え.その結果.奇形率が増加するという実験的証拠がある。 8.中毒:鎮静剤.抗腫瘍剤.一部の抗生物質.ホルモン剤.農薬.ベンゼン.ホルムアルデヒド.食品添加物.化粧品.水銀.鉛.カドミウムなどの頻繁な使用は.精子の成長障害.精子の染色体の損傷や破損を引き起こす可能性があり.その結果.奇形の発生率が増加します。 また.台所の煙に含まれる70以上の化学物質が細胞に突然変異を引き起こし.精子の生存率や形態に異常をきたすという論文もある。 この研究では.台所用ヒュームフードから出る凝縮油を与えたミバエの細胞染色体の突然変異率は0.54%で.2.8%のミバエが不妊であったことから.生殖系が著しく損なわれていることがわかった。 9.大量の放射線被曝は精子の染色体異常も引き起こし.奇形精子症を引き起こす。 上記のような状況を理解し.具体的な状況に応じて個別に治療する必要があります。