——2015年の「全国耳の日」に書きました 中国では.若者の視力は親にとってより重要です-視力の低下は子どもの学習に深刻な影響を与えるからです。しかし.視力と同じくらい重要で.若者の学習.コミュニケーション.身体的・精神的健康に影響を与える聴覚の問題は見落とされがちです。 実は.中国は聴覚障害者の数が世界で最も多い国なのです。 近年.携帯電話やタブレット端末などの電化製品の普及.コンサートホールやバーなどの娯楽施設の増加とともに.一般市民.特に10代の若者が不適切な耳の使用により騒音性難聴になる危険性が高まっています。 レクリエーション・ノイズの被害者として最も広く知られているのは若者たちです。 環境保護の観点から.人々の通常の学習.生活.休息.仕事に影響を与え.退屈を感じさせる不要な音.有害な音を騒音と呼ぶことができる。 中でも生活騒音は.私たちの生活に最も密着しており.難聴の原因となる騒音の中で最も多く.最も軽視されている騒音です。 娯楽騒音とは.具体的には.難聴の原因となる様々な娯楽活動から発生する音を指します。例えば.1）各種プレーヤー：MP3.MP4.リピーター.タブレットPC.テレビなど.2）各種楽器からの音.3）電気おもちゃの車.銃など様々な子供のおもちゃからの音.4）娯楽・娯楽施設：ディスコ.KTV.遊園地などからの音.5）娯楽場からの音などが挙げられます。 KTV.遊園地など.5.各種イベント：射撃.サッカー試合.競馬など.6.各種お祝い事の音：爆竹.パーティー同窓会.コーラス? 以上からわかるように.職業的要因（俳優.KTVスタッフ）を除けば.レクリエーション騒音にさらされるのは若年層が多いことがわかる。 勉強中のリピーター.MP3やMP4の使用.余暇のコンピュータやビデオゲームの使用.にぎやかで騒がしい集団活動への参加意欲などは.すべて青少年の難聴の重要な原因となっているのです。 もちろん.難聴は他の病気のように発見しやすく.深刻に考えなければならないものではありません。 騒音性難聴は.日常生活にはあまり影響がなく.目立ちにくい4000Hz（高周波）から始まるという研究結果が出ています。 では.なぜ騒音.特にレクリエーション騒音は私たちの聴覚に害を及ぼすのでしょうか？ 私たちの内耳には.直径約0.01mmの繊毛細胞である聴覚細胞が1万8000個あり.ノイズに弱く.損傷すると再生できない。 騒音性難聴の病態は.長時間の騒音刺激により蝸牛の血管パターンの血行障害.螺旋装置の有毛細胞の損傷.重症の場合は内毛細胞の損傷に続き.螺旋神経節に変性病変が生じ.最も重症の病変は蝸牛基底輪の端と2輪に生じるという。 ここは.主に4,000Hzの音刺激を受ける蝸牛基底輪の役割で.騒音性難聴が最初に高音域で見られるのは.このためです 機械的損傷説は.音波が聴覚器官に機械的に衝撃を与えることによって起こるとするもので.①強い液の渦が蝸牛管に衝突し.前庭膜の破裂と内外のリンパ液の混合が起こり.イオン組成が変化して螺旋装置細胞が損傷を受け.その後血管筋の萎縮.神経線維の変性が起こる.②強い底膜振動によって網状組織に微孔ができ.毛球周囲の内リンパが侵入して内部環境のカリウムイオン過剰を引き起こす.という4大理念から構成されます。 騒音性難聴は.一時的な聴力閾値のずれと永久的な聴力閾値のずれに分けられることを述べておく。平たく説明すると.一時的な閾値のずれは聴覚疲労とも呼ばれ.騒音環境から除去してから数分間.数時間.数日.数ヶ月以内に生じる.一時的な難聴である。 数分.数時間.数日.数カ月で復旧させることができます。 永久的な閾値のずれとは.騒音の影響から回復することができない難聴のことである。 爆音（急性）と騒音（慢性）の両方の音害が発生する可能性があります。 このことから.初期・短期間の騒音による軽度の難聴は.騒音環境から耳を離し.休ませることで回復することができ.長期・慢性の騒音刺激が.永久的に閾値を上昇させる犯人であることが明らかである。 今年の「耳の日」のテーマは.まさにこの「耳の安全な使い方」を伝え.私たちの聴力を守ることなのです。 ここでは医師が推奨する方法を紹介します。1.暴露を減らす：一般的に使用されている出力機器のヘッドホンを連続3時間使用すると.一時的に10dB以上の聴力閾値の変化が起こることがあります。したがって.ヘッドホンを長時間装着しないことは.騒音被害を隔離するための重要な対策となります。 多くの場合.特にCD愛好家に耳を傾けるために.内蔵のヘッドフォンを着用するように60〜60〜60の原則を習得する必要があります.つまり.音楽を聴くとき.ボリュームが最大音量の60％を超えていない.60分以上の連続試聴時間.最高の外部の音が60デシベルを超えていない;。 80〜90の原則に従うためにMP3愛好家を聞くために.内蔵のヘッドフォンを着用し.つまり.ボリュームが最大音量の80％を超えていない.90分以上の連続リスニング時間です。 2.個人保護：騒がしいイベントに参加する人は.必要に応じて耳栓.イヤーマフ.防音キャップなどを使用する。 俳優やスタッフは.仕事場の環境に合わせて保護に適した耳栓を選び.サウンドエンターテインメントを好む人も.コンサートなどの大規模なエンターテインメントイベントに参加する際は.耳栓をするように心がけています。 3.良い習慣：良い耳の習慣を身につけることは.聴力を保護するために不可欠です。 耳の正しい使い方とは.（1）耳をあまり掘らない.（2）耳の穴を乾燥させない.（3）鼻をきちんとかむ.（4）耳の病気を早く治す.などです。 もう一つの注意点：①バスや街中など騒がしい場所で音楽を聴くときは.ヘッドホンを使わない方がよい。人は無意識に騒音をカバーするために音量を上げていることが多く.かえって耳にダメージを与えることがある。 (2) 寝ながらヘッドホンを聴かない 枕と耳の間に耳栓が挟まると鼓膜が傷むので.音楽を聴きながら寝ると.耳が休眠状態になっているときにさらに傷むので.寝ながら聴かない。 (3) 常に自己防衛を意識し.危険性のある人には定期的に聴力検査を行う。 聾唖者は3倍頭が悪い」ということわざがあるように。 耳がよければ.花の中をさまようミツバチの声さえも聞こえる–これが聴覚の感度だ。 また.頭痛.めまい.不眠.抑うつ.無反応.興奮などの神経症状.胃の運動や胃液分泌のバランスが崩れることによる胃炎や消化不良などの消化器症状.心拍数増加.血圧上昇.不整脈.伝導ブロック.末梢血流変化などの循環器症状などがあります。 これらはすべて.私たちの健康にとって極めて有害なものです。 若者はレクリエーション騒音に最もさらされる集団のひとつですが.難聴を意識し.心配している人はわずか8％しかいません。 耳ケアの日2015」の推進を通じて.子どもたちをはじめ.騒音にさらされ難聴のリスクを抱える方々に.安全な耳の使い方の重要性や科学的で効果的な聴覚保護方法を知っていただくことで.騒音難聴の発症率を下げ.より長く美しい音を楽しんでいただきたいと考えています。