ネフローゼ症候群の小児に対する注意事項

ネフローゼ症候群(NS)は.様々な病因によって引き起こされる可能性があり.糸球体基底膜の透過性の増加を特徴とする臨床症候群のグループであり.大量のタンパク質尿.低タンパク血症.高度の浮腫.および高脂血症によって示される。 1.ネフローゼ症候群は.一般的な小児の慢性再発性腎疾患であり.病気の経過が長期化し.再発しやすく.一部の症例は難治性のネフローゼ症候群になる。 多くの患者は長い間.別の医者にかかったり.あるいは体系的でない不規則な治療を受けなければならず.治療効果が乏しく.重篤な合併症や重篤な副作用を引き起こし.子供とその両親に大きな経済的負担と精神的重圧をもたらし.ネフローゼ症候群に苦しむ子供の長期予後に影響を与える。 2.ネフローゼ症候群の診断と治療は.自信.忍耐.忍耐を必要とし.専門医と良好な相互信頼.緊密な協力関係を確立するために.患者の条件は.インターネット上で専門医に相談し.通信することができます;体系的.標準化された.長期的な正式な治療.および定期的なフォローアップのレビュー.治療プログラムのタイムリーな調整を遵守するために.医師と患者の両側の究極の共通の目標を達成するために:子供のネフローゼ症候群の治療.その慢性化の発展を防ぐために。 慢性化。 3.ネフローゼ症候群の小児は.次の目標を達成するために入院する必要があります:明確かつ詳細な診断を行うこと.治療計画を策定すること.効果的に状態を制御または緩和すること.ネフローゼ症候群の診断.治療.予防.ケア.および監視を学び.理解すること.および発生する可能性のある薬の重篤な副作用を防止し.制御すること。 4.ネフローゼ症候群の子供が入院した場合.親は専門医の診察をよく聞き.医療スタッフの健康指導を受け入れ.他の患者の経験.教訓.経験を交換する必要があります。 薬が使用されていることを確認する最善の方法は.それを実践することです。 5.ネフローゼ症候群の特別な治療薬はグルココルチコイドと(または)様々な免疫抑制剤であるが.それらは確立された治療プログラムとコースがあり.薬毒性の程度も様々であるため.乱用を防ぐために.医師の指示を厳守して使用する必要があり.恣意的に用量を変更したり.服用を中止したりしてはならず.用量を減らさずに長期間調整することはできないため.計画に従って定期的にフォローアップを行い.専門医の指導の下.疾患のニーズに応じて薬の用量を調整する必要がある。 専門医の指導の下で.病気の必要性に応じて投与量.使用法.治療経過を調整すべきである。 ベッド担当の医師をあてにするだけでなく.グルココルチコステロイドや免疫抑制剤などの特殊な薬については.専用のノートを使って.その名前.用法.使用開始・中止時間や期間.累積回数や薬の総量などを詳細に記録し.使用した薬が欠落していないか.飲み忘れや誤用がないか.調整せずに長期間使用していないかなどを医師に確認する(医師は患者一人ひとりを覚えているわけではないことを理解しておくことが大切です: 医師はすべての患者の過去の投薬内容を覚えているわけではない)。 6.様々な感染症やアレルギー疾患がネフローゼ症候群の再発の主な原因である。 病気の経過を通じて(退院後.尿蛋白が陰性化した後も含めて).看護を強化し.風邪.感染症.蚊に刺されること.アレルギー性疾患などを予防・管理すること(十分に理解すること:予防は治療よりも重要である)。腔内の各所に隠れている感染巣(例えば.咽頭炎.扁桃炎.歯肉炎.鼻炎.副鼻腔炎.中耳炎など)の除去に注意を払うこと。病棟への訪問者をできるだけ少なくすること.病棟の定期的な消毒.家の空気を新鮮に保つこと。 消毒.自宅の新鮮な空気を保つこと.人混みの多い公共の場への外出を避けること.塩水うがいを長期的に守ること(少なくとも1日2回).冷凍食品を食べないようにすること.間食を控えること.免疫調節薬の長期使用を守ること.予防接種はネフローゼ症候群の再発につながらないよう.注意すべき利点と欠点を天秤にかけて行うこと。 感染の徴候がある場合は.効果的な治療を適時に行う必要がある。 7.安静と活動:明らかな浮腫.重症の高血圧.明らかな感染症を合併している場合を除き.小児には適切な軽度の活動を奨励し.長期の臥床は避ける。 8.食事と塩分:小児に副腎皮質ステロイド薬を使用する場合.果物や野菜を多く食べ.高タンパク.高脂肪の食品を控え.良質なタンパク質を適量摂取することが望ましい。 また.著しい浮腫.重症の高血圧.時には短期間の塩分摂取が必要な場合は.できるだけ通常の塩分摂取を促し.決して長時間の低塩分.あるいは塩分摂取を控える。 9.漢方薬と秘伝の処方について:漢方薬と西洋薬の併用を奨励するが.漢方薬のネフローゼの発生を避けるために.または漢方薬と秘伝の処方の使用に起因する.ネフローゼ症候群の定期的な治療と治療の長期的な効果に影響を与えるために.漢方薬と秘伝の処方の不明な起源や処方の盲目的な使用を提唱していません。