リウマチ性心疾患は.リウマチ熱の活動によって引き起こされる心臓病変で.心臓弁が侵される病気です。 病因は主にA群溶血性連鎖球菌の感染によるもので.自己免疫疾患である。 僧帽弁.三尖弁.大動脈弁のうち1つ以上の病変として現れる。 冬から春にかけて.低温・多湿の環境で多く発生し.初発は通常.若年層である。 リウマチ性心臓弁膜症は心臓病の約50％を占め.心臓の各弁膜に関わる病変の発生率は様々です。 病変が進行すると.弁の様々な接合部が肥厚.融合し始め.重症の場合は石灰化し.弁口の狭窄または不完全な閉鎖を引き起こします。 弁膜症：弁の接合部が癒着して厚く硬くなり.完全に開くことができず.弁口が小さくなって正常な血液の流れが阻害されます。 弁閉鎖不全：腱や乳頭筋が肥大.短縮.硬化し.弁が完全に閉じず.血液が逆流する。 リウマチ性心臓弁膜症の臨床症状：初期には無症状であることが多いが.後にパニックや息切れ.脱力感.咳.四肢浮腫.咳嗽.喀血などが現れ.心不全に至り.生命の危機にさらされる。 臨床的には.進行の程度にもよりますが.主な症状として.1.活動後に動悸・息切れ.あるいは呼吸困難.伸縮性呼吸.夜間に横になれない.2.ちょっとした活動や労作で咳や血痰が出る.風邪やインフルエンザにかかりやすい.3.食欲不振で一定期間食事をしてもおいしくない.胃腸のうっ滞がうまく消化されず膨満感が出てしまうことがある.などが挙げられます。 尿量減少.下肢のむくみ.腹部膨満感.腹水.肝臓・脾臓の腫脹など。 4.頬骨や唇が紫がかった赤色に見えること.すなわち「ミトラ顔」である。 これらの条件に当てはまる方は.今朝.お近くの病院で心臓の超音波検査を受けて.リウマチ性心臓弁膜症かどうか判断してください。