陰茎背側神経ブロックとは？ 陰茎背側神経ブロックは.海綿体筋の外側にある背側神経を標的とした低侵襲手術です。 陰茎皮膚切開部に長さ2-3mm.深さ0.5mmの小さな切開部を作り.結紮して背側神経の分岐部を選択的にブロックして亀頭の皮膚の敏感さを減少させる方法です。 手術全体は海綿体や動脈に触れることはなく.痛みも出血も少なく.2～3日で完治します。 近年.早漏治療の選択肢として陰茎背側神経ブロック手術がありますが.手術の結果はまちまちですが.なぜなのでしょうか？ 筆者は.早漏は中枢性過敏症が進んでいる場合.局所性過敏症.両性過敏症の3つに分けて考えるべきだと思います。 そして.中枢性過敏症が進んでいて.通常のコンドームや局所麻酔薬の使用が無効で.振動閾値が正常であれば手術効果はほとんど期待できないでしょう。 局所性過敏症で.通常のコンドームや局所麻酔薬の使用が大きな効果を発揮し.振動閾値が低下している場合は.おそらく手術効果はより満足のいくものになると思われます。 一部の医師が発見したように.原発性持続性早漏の患者では.陰茎の敏感神経は8～9本.あるいは10本もの分岐を持つことがあります（正常な数は4～6本です）。 ですから.手術の適応となる患者さんを慎重に選ぶことが大切です。 正常な男性は手技を適当に選んではいけない 正常な男性の場合.診察を受ける際に陰茎背側神経ブロックを受けたいと主張しても.その結果は確かに明らかではないので.考えてはいけない。 あるケースでは.医師が無責任に患者の訴えを根拠に「早漏」と診断し.手術に動員してしまったそうです。 最近.インポテンツや早漏で病院に通う18.19歳の少年.それも童貞で.結婚もしていないし.性生活も定期的にしていない少年を多く見かけるようになった。 やはりハッタリ系の広告が「効く」ことが多いようです。 そのような「患者」に対しては.私はいつも「診断はしないが.科学的な知識を与えて説明し.慰めること」を提唱しています。 しかし.この年齢で背神経ブロックをした人.深背静脈結紮術を受けた人.さらには前立腺炎でいわゆる前立腺インターベンションを何度も受け.身体が痛い上に5～6万元もかかるのに何も改善せず.不安と心配に拍車がかかっている年長男子がたくさんいます。