神経血管束を温存した腹腔鏡下前立腺癌根治術の優位性

  解剖学の進歩.手術手技の向上.腫瘍を根絶しながら患者のQOLを向上させるというコンセプトの推進により.性神経を温存した後腹側前立腺がんの根治手術.特に腹腔鏡下根治手術が早期前立腺がん治療における開発の方向性として徐々に浸透してきています。 性神経を温存した腹腔鏡下根治的前立腺癌治療は.現在欧米では適切な患者さんには標準的な治療法となっており.中国の大規模な一括切除センターでも徐々にこの治療法が行われ.限定的前立腺癌に対する我々の標準治療法ともなっています。  海外の文献では.NVBを温存した腹腔鏡下根治的前立腺摘除術と根治的後腹部前立腺摘除術では.合併症.回復時間.陽性切除率に有意差はないと報告している。 我々の経験から.腹腔鏡下根治的前立腺摘除術は解剖学的に新鮮.正確.低侵襲.安全で.より神経血管束保存に寄与することが分かっている。 腫瘍制御.排尿制御.勃起機能などの長期評価により.本法は解剖学的後腹部前立腺癌根治手術と同等であり.術後の患者の回復は従来の開腹手術や腹腔鏡手術より有意に良好であることが示されている。